91.患者,女性,55岁,臀部深部组织感染,需用过氧化氢冲洗伤口,宜选择的浓度是
A.50%
B.30%
C.10%
D.5%
E.3%
E
92.患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是
A。立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
A
93.患者,男性,70岁。肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
E
94.患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A.强心药治疗
B.卧床休息
C.雾化吸入
D.有效抗生素
E.氧气吸入
D
95.患者,男性,68岁。急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲线,无ORS波与T波。护士采取的护理措施应除外
A.给予吸氧
B。立即静脉注射胺碘酮
C.给予非同步电复律
D.给予胸外心脏按压
E.缓慢静脉注射毛花苷丙
E
96.患者,女性,30岁,心源性休克正在抢救,现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱,正确的是
A.复诵一遍,双方确认无误后执行并于事后补写
B.立即执行
C.拒绝执行
D.两名护士核对后执行
E.立即执行,并于事后24小时内补写
A
97.患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
C
98.患者,女性,30岁。感外阴、阴道奇痒,伴有尿痛、尿频到医院就诊。妇科检查:阴道分泌物豆渣样,阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离。患者阴道感染的病原菌为
A.葡萄球菌
B.假丝酵母菌
C.沙眼衣原体
D.乳头瘤病毒
E.阴道毛滴虫
B
99.患儿,女,8个月,弛张性高热1天。患儿精神委靡、呻吟,呼吸困难。查体:双肺下方有固定的中细湿哕音,皮肤散在猩红热样疹。X线胸片示:双肺下有大片阴影,病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后
A.7天
B。14天
C.21天
D.28天
E.35天
B
100.患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
E
101.患者,男性,76岁。肺源性心脏病,呼吸困难、咳嗽、咯痰、给予鼻导管氧气吸入,因需要进食,此时应采取的最佳措施是
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
D
102.患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。若患者精神紧张,有濒死感,较为适宜的护理措施是
A.保持环境安静,减少探视
B.让患者详细说出精神紧张的原因
C.注意使用抚慰性的非语言交流
D.联系家属,协助安慰患者
E.给患者播放轻音乐
C
103.患者,男性,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是
A.神经营养药物应用
B.抗生素应用
C.输液
D.立即手术
E.非手术治疗无效再手术
D
104.患儿,男性,20天。口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜,不易擦掉,诊断“鹅口疮”。为患儿清洁口腔宜选用的溶液是
A.碘酊
B.生理盐水
C.呋喃西林液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.0.3%过氧化氢溶液
D
105.患者,女性,72岁。恶性肿瘤晚期,各脏器功能衰竭,为减轻环境因素对患者的影响,以下护理措施正确的是
A.嘱咐家属说话声音应轻,避免患者听见
B.少接触、抚摸患者,避免影响其睡眠
C.多与患者沟通,以理解患者的意思
D.环境要热闹一些,避免患者孤独
E.闭眼困难,可用湿纱布覆盖双眼,防止角膜溃疡
E
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