A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(11-13题共用题干)
患者男性,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。
11.该患者首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
12.通过吸氧应将血氧饱和度维持在
A.50%~60%
B.60%~70%
C.95%~98%
D.70%~80%
E.80%~90%
13.对该患者正确的护理是
A.多食蔬菜水果
B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将硝酸甘油快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
正确答案:11.D;12.C;13.B
(14-17题共用题干)
患者男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
14.可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉硬化闭塞
C.下肢静脉血栓
D.动脉栓塞
E.动静脉瘘
15.目前该患者的病变属于哪一分期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期
16.目前该患者的最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.组织灌注量改变
C.潜在皮肤完整性受损
D.舒适的改变:疼痛
E.有外伤出血的危险
17.为缓解症状,重要的护理措施是
A.患肢用热水袋保温
B.要求患者绝对戒烟
C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用
E.鼓励患者增加运动锻炼
正确答案:14.A;15.B;16.D;17.B
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