(1分)[22]
进展期胃癌最早出现的症状是 ( )
A、恶心呕吐
B、黑粪
C、上腹痛
D、贫血
E、咽下困难
(1分)[23]
男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑 ( )
A、急性阑尾炎
B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性肺囊炎
D、急性肠炎
E、急性胰腺炎
(1分)[24]
患者,男,40岁,反复上腹痛1年入院。查体:心肺腹未见异常。电子胃镜结果如图,该患者HP为阳性,目前最好的治疗方案为 ( )
A、洛塞克20mg qd+阿莫西林1g bid+丽珠的乐0.11 qid
B、西米替丁0.4 bid+硫糖铝1g tid+丽珠的乐0.11 qid
C、洛塞克20mg qd+阿莫西林1g bid+克拉霉素0.5 bid
D、雷尼替丁0.15 bid+阿莫西林1g bid+克拉霉素0.5 bid
E、西米替丁0.4 bid+阿莫西林1g bid+克拉霉素0.5 bid
(1分)[25]
临床上以水泻、低血钾、无胃酸(或低胃酸)为特征的是 ( )
A、VIP瘤
B、促胃泌素瘤
C、类癌综合征
D、甲状腺髓样瘤
E、嗜铬细胞瘤
(1分)[26]
男性,67岁,反复上腹饱胀不适2年,以餐后为甚,伴反酸、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。胃镜检查胃窦粘膜见散在灰白色斑块,如图:该病人最可能的诊断是 ( )
A、胃黄斑瘤
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
D、胃泌素瘤
E、消化性溃疡
(1分)[27]
肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是 ( )
A、肝脏合成激素能力降低
B、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C、肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D、门静脉高压
E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
(1分)[28]
下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断 ( )
A、粘液脓血便
B、大便镜检有红、白细胞
C、结肠镜检查无器质性病变证据
D、结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E、可并发结节性红斑
(1分)[29]
肝硬化时,肝功能不全的表现有 ( )
A、出血倾向
B、食管下段静脉曲张及破裂出血
C、胃肠道淤血
D、脾功能亢进
E、腹水
(1分)[30]
女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是 ( )
A、胃幽门管溃疡
B、胃腺癌并幽门狭窄
C、胃淋巴瘤
D、胃间质瘤
E、胃恶性间质瘤
(1分)[31]
患者,男,59岁,上腹不适2周,查体:心肺腹未见异常。电子胃镜图片如下,进一步要做的最佳检查为 ( )
A、超声内镜
B、病理活检
C、上腹部CT
D、上腹部B超
E、上腹部核磁共振
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