2018护士执业资格考试入学评测试卷及答案第十一套20题_第2页

　　9.患者，女性，45 岁，呕吐、腹泻 l 天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史 15 年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖 7.Lmmol/L，尿糖(+)，尿酮(―)，尿镜检(―)，最有价值的辅助检查是

　　A.CT B.甲胎蛋白

　　C.B 超

　　D.血氨

　　E.乙肝五项

　　10.患者，女性，46 岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，下列饮食护理正确的是

　　A.高盐饮食

　　B.无蛋白高热量

　　C.低维生素饮食

　　D.高蛋白

　　E.限制含糖食物

　　1l.患者，女性，40 岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士采取的饮食护理措施应除外

　　A.以葡萄糖为主的饮食

　　B.钠盐限制在 250mg/天

　　C.静脉补充葡萄供给热量

　　D.昏迷者鼻饲流质饮食

　　E.清醒后供动物性蛋白质

　　12.患者，女性，52 岁。乙型肝炎病史 20 年，肝硬化病史 10 年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

　　A.酸化肠道

　　B.保护脑细胞功能

　　C.减少腹水

　　D.预防电解质紊乱

　　E.促进有毒物质的代谢清除

　　13.患者，女性，70 岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是

　　A.用牙垫放于上下臼齿之间

　　B.保持病室环境安静

　　C.室内光线不宜太亮

　　D.与患者进行良好的沟通

　　E.加床档，用约束带保护患者

　　14.患者，男性，65 岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.使用床档防止坠床

　　C.发生尿潴留者应给予留置导尿

　　D.给予无蛋白高热量饮食

　　E.给予舒适体位

　　(15～16 题共用题干)

　　患者，女性，32 岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

　　15.护士判断患者可能处于肝性脑病的

　　A.前驱期

　　B.昏迷前期

　　C.嗜睡期

　　D.浅昏迷期

　　E.深昏迷期

　　16.护士目前给患者安排饮食合理的是

　　A.高动物蛋白

　　B.无蛋白高热量

　　C.低脂肪低热量

　　D.低维生素饮食

　　E.高盐饮食

　　(17～19 题共用题干)

　　患者，女性，45 岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

　　17.患者此时处于肝昏迷的

　　A.典型期

　　B.嗜睡期

　　C.昏睡期

　　D.浅昏迷期

　　E.深昏迷期

　　18.遵医嘱用硫酸镁导泻，重点观察内容除外

　　A.体温

　　B.心率

　　C.血压

　　D.呼吸

　　E.排便量

　　19.该患者的饮食护理不正确的是

　　A.忌食蛋白质

　　B.限盐饮食

　　C.高热量饮食

　　D.补充多种维生素

　　E.清醒后供植物性蛋白质