13.患者,女性,32 岁,子宫颈癌,拟手术治疗。患者情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A.报告主管医生
B.让其爱人陪伴
C.鼓励患者诉说并给予疏导
D.向患者解释疾病知识与手术注意事项
E.联系精神科医生会诊
14.患者,女性,45 岁,拟行胆囊切除术,护士向其做术前指导时,告诉患者术前常规禁食的时间不得少于
A.4 小时
B.6 小时
C.8 小时
D.10 小时
E.12 小时
15.患者,女性,52 岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是
A.备皮、皮试
B.术前 3 天少渣半流质饮食
C.术前 l 天流质饮食,术晨禁食
D.术前 1 天晚及术晨做清洁灌肠
E.补充维生素 K
16.患者,男性,26 岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
A.禁食 3 小时
B.禁食 6 小时
C.禁食 10 小时
D.禁食 24 小时
E.不必禁食
17.患者,女性,61 岁。全麻下行胆囊切除。术后 3 小时,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。护士宜为患者采取的体位是
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.中凹卧位
18.患者,男性,52 岁,吸烟 25 年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.防坠床
C.观察神志的变化
D.密切观察生命体征的变化
E.保暖
19.患者,女性,31 岁,阑尾炎术后 6 天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括
A.加强心理护理,保持镇静
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.禁食、胃肠减压
E.通知医师,做好术前准备
20.患者,女性,36 岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括
A.饮水过多
B.麻醉反应
C.下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱
D.不习惯在床上排尿
E.术前用药如阿托品
21.患者,男性,37 岁,行腰麻术后 5 小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
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