2018护士资格证考试试题：心律失常答案（2） _第3页

　　21、[1分]55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210次/分，血压60/40mmHg，心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾2.21mmol/L，患者目前诊断主要考虑

　　A: 室上速

　　B: 房颤

　　C: 尖端扭转性室速

　　D: 房扑

　　E: 完全性左束支传导阻滞

　　标准答案：C

　　22、[1分]女性，55岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤”，院外服用地高辛0.25mg/d已一个月，心室率突然转为规则，50次/分，提示

　　A: 已转为窦性心动过缓

　　B: 已达到洋地黄化

　　C: 仍应用洋地黄，给予维持剂量

　　D: 可能为洋地黄中毒

　　E: 转为心房扑动伴房室传导阻滞

　　标准答案：D

　　23、[1分]女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选

　　A: 利多卡因静注

　　B: 体外同步直流电复律

　　C: 毛花苷C静注

　　D: 维拉帕米静注

　　E: 硝酸甘油静点

　　标准答案：B

　　24、[1分]男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟到1小时不等。查体，心率200次/分，律齐，心电图示QRS波形正常，P波显示不清，诊断为

　　A: 房颤

　　B: 窦性心动过速

　　C: 房扑

　　D: 阵发性窦性心动过速

　　E: 阵发性室上性心动过速

　　标准答案：E

　　25、[1分]女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前收缩。下述哪项不符合室性期前收缩心电图

　　A: 提前出现宽大畸形的QRS波

　　B: 室性融合波

　　C: 代偿间歇完全

　　D: T波方向与QRS主波方向相反

　　E: QRS波群前出现倒置P波

　　标准答案：E

　　26、[1分]女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发现有三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施

　　A: 扩血管药物

　　B: 异丙肾上腺素

　　C: 阿托品

　　D: 抗凝治疗

　　E: 安装临时起搏器

　　标准答案：E

　　串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)

　　女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体，BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

　　27、[1分]触诊桡动脉搏动最可能有

　　A: 短绌脉

　　B: 交替脉

　　C: 水冲脉

　　D: 奇脉

　　E: 以上都不是

　　标准答案：A

　　28、[1分]首选何种治疗措施

　　A: 利多卡因静注

　　B: 多巴胺静滴

　　C: 电复律

　　D: 静注毛花苷C

　　E: 静注普罗帕酮

　　标准答案：D

　　25岁女性患者，阵发性心悸2年就诊，发作时间数分钟到数小时不等，发作时心电图提示室上性心动过速。入院体格检查：神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率70次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，双下肢无水肿。心电图为窦性心律，心电图正常范围。

　　29、[1分]为进一步检查心律失常性质应首选

　　A: 心脏彩超

　　B: X胸片

　　C: 食管心房调搏

　　D: 长程心电图

　　E: 心内电生理检查

　　标准答案：C

　　30、[1分]若行心脏彩超未见明显异常，最有效的根治方法

　　A: 直流电复律

　　B: 射频导管消融

　　C: 毛花苷丙静推

　　D: 腺苷推注

　　E: 心律平推注

　　标准答案：B

　　男性，60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则。既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。

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