(115~117题共用题干)
患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
115.护士在护理该患者时应考虑可能出现了[1分]
A.胃穿孔
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.胃息肉
E.十二指肠溃疡
参考答案:C
116.患者长期呕吐可引起昀水、电解质酸碱失衡的类型是[1分]
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
参考答案:A
117.胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是[1分]
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天用温盐水洗胃
参考答案:E
(118~120题共用题干)
患者,男性,40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。
118.患者引流管护理方法正确的是[1分]
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.若引流管无脑脊液流出即可拔管
参考答案:C
119.判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据[1分]
A.患者病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液量的多少
D.管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
参考答案:D
120.术后3h,护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是[1分]
A.将引流袋放低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.用生理盐水冲洗
E.必要时换管
参考答案:D
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