二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(95—96题共用题干)
患者,女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
95.出血部位最可能在[1分]
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
参考答案:B
96.最易出现的并发症是[1分]
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
参考答案:C
(97~102题共用题干)
患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
97.对该患者首选处理措施为[1分]
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
参考答案:A
98.该措施的目的是[1分]
A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激
参考答案:D
99.若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是[1分]
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
参考答案:C
100.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是[1分]
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
参考答案:C
101.经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜[1分]
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
参考答案:E
102.以下提示急性胰腺炎预后不良的是[1分]
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
参考答案:D
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