216.初产妇25岁,39+5周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率135次/分,羊水Ⅰ°污染,阴道检查胎头S+3,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方最恰当的处理为:( )
A.给缩宫素
B.剖宫产
C.继续观察
D.会阴侧切+胎头吸引助娩
E.腹部加压助娩
正确答案:D
217.一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:最先采取的急救措施应是:( )
A.胸外心脏按摩
B.气管插管
C.面罩给氧
D.静脉注射碱性药物
E.应用呼吸中枢兴奋剂
正确答案:B
218.一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:如果新生儿得到复苏后,作动脉血气,pH为7.35PaO2为8kpa(60mmHg),PaCO26kpa 6kpa(43.8mmHg)时,除下述哪项措施外均正确?( )
A.注意保暖
B.预防感染
C.持续给纯氧
D.延期哺乳
E.肌注维生素K1
正确答案:C
219.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:A
220.胎头沿骨盆轴前进的动作称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:B
221.胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:D
222.经产妇第一产程约需( )
A.6~8h
B.4~6h
C.1h
D.1~2h
E.5~15分钟
正确答案:A
223.初产妇与经产妇第三产程约需( )
A.6~8h
B.4~6h
C.1h
D.1~2h
E.5~15分钟
正确答案:E
224.初产妇第二产程约需( )
A.6~8h
B.4~6h
C.1h
D.1~2h
E.5~15分钟
正确答案:D
225.与中骨盆及出口横径有关的为( )
A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度
正确答案:C
226.妇女站立时骨盆入口平面与地面形成的角度称( )
A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度
正确答案:B
227.初产妇,27岁,20周妊娠,门诊进行骨盆外测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm坐骨结节间径8.5cm,还应测量的径线是( )
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.出口横径
E.粗隆间径
正确答案:A
228.初产妇,30岁,38周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,还应测量骨盆的( )
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.出口横径
E.粗隆间径
正确答案:C
229.初产妇,32岁,39周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g,胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线( )
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.出口横径
E.粗隆间径
正确答案:B
230.35岁妇女,孕40周,G1PO。入院时大呼大叫,精神高度紧张。查体:宫高42cm,腹围110cm,胎位ROA,胎心110次/分,双下肢浮肿(-),测血压100/80mmHg。首先诊断为( )
A.精神心理因素
B.宫缩乏力
C.药物影响
D.头盆不称
E.胎儿宫内窘迫
F.胎儿较大
G.会阴过紧
正确答案:E
231.入院后立即给吸氧,左侧卧位,耐心安慰产妇,观察宫缩20″/2-3′,在宫缩时子宫体较软,即行肛诊检查:宫口开全,胎膜已破,羊水Ⅰ°混浊,先露部头,S+2。会阴体较高,弹性差。若诊断宫缩乏力,发生的因素有( )
A.精神心理因素
B.宫缩乏力
C.药物影响
D.头盆不称
E.胎儿宫内窘迫
F.胎儿较大
G.会阴过紧
正确答案:A
232.入院后立即给吸氧,左侧卧位,耐心安慰产妇,观察宫缩20″/2-3′,在宫缩时子宫体较软,即行肛诊检查:宫口开全,胎膜已破,羊水Ⅰ°混浊,先露部头,S+2。会阴体较高,弹性差。以上情况若需采取手术措施。手术的首要指征是( )
A.精神心理因素
B.宫缩乏力
C.药物影响
D.头盆不称
E.胎儿宫内窘迫
F.胎儿较大
G.会阴过紧
正确答案:E
233.早期妊娠最常见的临床表现是( )
A.乳房增大
B.尿频
C.子宫增大
D.停经
E.频繁呕吐
正确答案:D
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