35.双胎妊娠于分娩期不易发生:( )
A.产程延长
B.脐带脱垂
C.胎盘早剥
D.胎头交锁
E.产程进展顺利
正确答案:E
36.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征:( )
A.合并急性羊水过多
B.胎儿畸形
C.母亲有严重并发症
D.母亲轻度贫血
E.胎盘功能减退
正确答案:D
37.一孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是( )
A.孕妇是否有糖尿病史
B.吸烟史
C.产次
D.有无巨大分娩史
E.孕期饮食及活动情况
正确答案:B
38.26岁初孕妇,孕39周,见红5小时入院,查体:血压110/85mmHg,脉搏82次/分,宫高43cm。腹围105cm,估计胎儿体重4500g,骨盆中等大小。宜先择何种方法终止妊娠?( )
A.人工破膜引产
B.静滴缩宫素引产
C.剖宫产
D.予前列腺素引产
E.会阴侧切术
估计非DM孕妇胎儿体重大于等于4500g或DM孕妇胎儿体重大于等于4000g,即使骨盆正常,但为防止母儿产时损伤应行剖宫产结束分娩。
正确答案:C
39.35岁初产妇,39周妊娠,因不规律腹痛,6小时来院,查体:血压130/90mmHg,宫高44cm,估计胎儿体重大于4000g,骨盆中等大小,患者家属坚决要求经阴分娩。除哪项因素外均应向其讲明?( )
A.经阴分娩相当安全
B.经阴分娩可造成胎儿臂丛神经损伤
C.经阴分娩可造成胎儿锁骨骨折
D.经阴分娩可造成肩难产
E.经阴分娩可造成软产道裂伤
正确答案:A
40.一初产妇在分娩过程中发生了肩难产,此时不宜选择何种方法助产?( )
A.屈大腿法
B.压前肩法
C.牵后臂法
D.旋肩法
E.剖宫产
正确答案:E
41.24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠?( )
A.静滴缩宫素
B.人工破膜
C.口服米索前列腺醇
D.剖宫产
E.经阴助产
正确答案:D
42.28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠。以下哪种方法最有助于明确诊断?( )
A.B超
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.X线拍片
E.腹部CT
正确答案:A
43.35岁初孕妇,孕20周,双胎妊娠,除下列哪项因素外均应向病人交待?( )
A.孕期加强营养
B.预防贫血和妊高征
C.孕晚期避免过劳
D.减少产前检查次数
E.定期产前检查
正确答案:D
44.24岁初孕妇,孕12周,行B超检查确诊为双胎妊娠,在询问病史中哪项因素无关?( )
A.早孕反应是否较重
B.兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C.是否接受过促排卵药物治疗
D.有无烟酒嗜好
E.孕前有无使用避孕药
正确答案:D
45.28岁初孕妇,孕40周,双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是:( )
A.及早终止妊娠
B.期待疗法
C.予保胎药物
D.等待自然发动宫缩
E.予维生素D
正确答案:A
46.30岁初孕妇,39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了:( )
A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
正确答案:C
47.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。首先考虑何种诊断?( )
A.羊水过多
B.巨大胎儿
C.前置胎盘
D.胎儿畸形
E.双胎妊娠
正确答案:B
48.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。首选何种辅助检查手段以明确诊断?( )
A.腹部X线拍片
B.腹腔镜
C.宫腔镜
D.B超
E.CT
正确答案:D
49.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。你建议病人选择何种方法终止妊娠?( )
A.缩宫素静滴引产
B.人工破膜引产
C.前列腺素引产
D.蓖麻油蛋餐引产
E.剖宫产
正确答案:E
50.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首先考虑何种诊断?( )
A.巨大胎儿
B.羊水过多
C.双胎妊娠
D.胎儿畸形
E.前置胎盘
正确答案:C
51.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首选何种辅助检查手段?( )
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
正确答案:A
52.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43em,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。除下列哪项外均应向病人交待?( )
A.加强营养
B.避免过劳
C.绝对卧床休息
D.定期产前检查
E.预防贫血和妊高征
正确答案:C
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