2016年护士资格证考试题库第三章A2型题（107-208）_第2页

　　121.患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是

　　A.1：1含钠液，20ml/kg，静脉推注 B.3：2：1含钠液，180ml/kg，静脉滴注

　　C.3：1含钠液，150ml/kg，静脉滴注 D.2：1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

　　E.4%NaHCO3，50ml/kg，静脉推注

　　122.患儿女，11个月，腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是

　　A.1/5张～1/4张 B.1/4张～1/3张 C.1/3张～1/2张 D.1/2张～2/3张 E.2/3张～等张

　　123.患儿女.15个月，呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是

　　A.4：3：2液，150ml/kg，静脉滴注 B.1.4%碳酸氢钠，40ml/kg，静脉滴注

　　C.2：1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注 D.3：2：1液，180ml/kg，静脉滴注

　　E.4：3：2液，l80m1/kg，静脉滴注

　　124.患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是

　　A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.低血糖症

　　125.患儿男，5个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

　　A.慢性腹泻 B.感染性腹泻 C.生理性腹泻 D.饮食性腹泻 E.迁延性腹泻

　　126.患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛.以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

　　A.禁食、胃肠减压 B.可适当用654-2止痛 C.协助患者取低半坐位 D.及时、准确记录出入水量

　　E.应用抗菌药预防感染

　　127.患者男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃.R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下错误的是

　　A.取低半坐卧位 B.予全胃肠外营养 C.充分负压引流 D.若引流管堵塞，应高压冲洗

　　E.如行灌洗，应用等渗盐水

　　128.患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是

　　A.该患者必须行手术治疗 B.饮食应清淡 C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

　　D.口服液体石蜡以促进排便 E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

　　129.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是

　　A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克

　　130.患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑

　　A.急性胆管炎 B.急性胃炎 C.急性肠炎 D.急性胰腺炎 E.急性胆管梗阻

　　131.患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次.为少量胃内容物，无血液。体检：神志清.血压100/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张.移动性浊音(一)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

　　A.腹壁挫伤 B.脾包膜下血肿 C.胰腺损伤 D.肝破裂 E.腹腔内空腔器官破裂

　　l32.患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选

　　A.大便隐血试验 B.X线钡餐检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃镜检查 E.胃液分析

　　133.患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是

　　A.补液量不足 B.血容量未恢复 C.酸中毒未纠正 D.输入葡萄糖液过多 E.输入电解质溶液过多

　　l34.患者男性，34岁，因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查.护士为其讲解检查的方法，下列错误的是

　　A.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖

　　C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨 D.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水

　　E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

　　135.患者女性，60岁，有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊人院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

　　A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

　　D.快速滴入血管加压素 E.暂时给予流质饮食136.患者男性,44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

　　A.静脉补液 B.绝对卧床休息 C.禁食洗胃 D.解痉镇痛 E.心理护理

　　137.患者男性.45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

　　A.高浓度吸氧 B.使用镇痛药 C.立即输血 D.禁食并胃肠减压 E.立即使用抗生素

　　138.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

　　A.上消化道出血 B.感染 C.活动性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿

　　139.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”人院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

　　A.原发性肝癌 B.中枢神经系统感染 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.肝肺综合征

　　140.患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是

　　A.酒精中毒 B.药物 C.循环障碍 D.营养失调 E.病毒性肝炎