二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日1次,7~10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日3次连用7天;哺乳期妇女在用药期间及用药后24小时内不宜哺乳;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,再选择适宜的治疗方案。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难,白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿,阴道有脓性分泌物。根据病人表现,符合急性淋病诊断。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 阴道毛滴虫适宜在pH5.2~6.6的潮湿环境中生长繁殖,因此,治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道,恢复阴道酸性环境,可提高疗效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状,另外此病人有“糖尿病”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病的好发人群,因此正确选项为A。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎,该病的治愈标准为在每次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】 滴虫阴道炎的预防措施包括早发现、早治疗,禁止滴虫患者及带虫者进入游泳池、公共浴池等,浴盆、浴巾要消毒,但该病发生与滥用抗生素和雌激素无关。
2、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病,又称霉菌性阴道炎的典型症状;另外此病人有“糖尿病”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】 阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色假丝酵,母菌芽胞和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。
<3>、
【正确答案】 B
【答案解析】 制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。
<4>、
【正确答案】 B
【答案解析】 由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸,因此用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。
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