二、A2
1、③患者女性,因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为
A、0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次
B、阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天
C、口服甲硝唑400mg,每日3次,连用10天
D、1个月后复查滴虫阴性为治愈
E、哺乳期用药后12小时后方可哺乳
2、③某患者,女,47岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是
A、物理治疗
B、可暂时观察,定期随访至绝经之后
C、药物治疗
D、行宫颈椎切术治疗
E、先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗
3、③某患者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是
A、生殖器结核
B、滴虫性阴道炎
C、念珠菌性阴道炎
D、淋病
E、艾滋病
4、③李女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她乳酸冲洗液的适宜浓度为
A、0.5%
B、1%
C、1.5%
D、2%
E、2.5%
5、③王女士,有糖尿病史,近日发现外阴瘙痒,阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、滴虫性阴道炎
C、慢性宫颈炎
D、子宫内膜炎
E、输卵管炎
三、A3/A4
1、③患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
<1> 、告知该患者该病治愈的标准是治疗后
A、无自觉症状,白带量不多
B、在1次月经后复查白带阴性
C、1个疗程后复查白带阴性
D、在2次月经后复查白带连续2次阴性
E、在每次月经后复查白带连续3次阴性
<2> 、在本病的预防中,错误的是
A、早发现,早治疗
B、医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染
C、应注意合理使用抗生素和雌激素
D、被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸
E、改善公共卫生设施,切断传染途径
2、③一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
<1> 、可能诊断为
A、滴虫性阴道炎
B、霉菌性阴道炎
C、老年性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、非特异性阴道炎
<2> 、为确定诊断,进一步应检查
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、阴道分泌物悬滴检查
E、宫颈黏液检查
<3> 、如镜检有假菌丝,首选药物是
A、广谱抗生素
B、制霉菌素
C、甲硝唑
D、安宫黄体酮
E、乙烯雌酚
<4> 、局部用哪种溶液冲洗最好
A、1%乳酸
B、2%~4%碳酸氢钠
C、0.2%新洁尔灭
D、1:5000高锰酸钾
E、生理盐水
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