(39~41题共用材料)
女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
39、下列治疗中哪项不正确
A、暂不治疗,休息一周
B、保持大便通畅
C、钙通道阻滞剂
D、抗癫痫药
E、大剂量止血剂
答案:A
40、首先考虑的辅助检查是
A、血小板计数
B、腰穿脑脊液检查
C、头颅CT
D、脑超声
E、心电图
答案:C
41、本病例临床的第一诊断是
A、脑疝
B、蛛网膜下腔出血
C、脑出血
D、脑栓塞
E、脑肿瘤
答案:B
(42~44题共用材料)
女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。
42、上述淋巴结称为Virchow淋巴结,它是
A、甲状腺癌转移的标志
B、鼻咽癌转移的标志
C、肺癌转移的标志
D、胃癌转移的标志
E、纵隔肿瘤转移的标志
答案:D
43、该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大
A、纵隔
B、鼻咽部
C、咽喉部、甲状腺
D、气管、胸膜、肺
E、食管、胃
答案:E
44、在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是
A、头向后仰,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B、头向后伸,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C、头稍向右偏,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
D、头向左偏,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
E、头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
答案:E
(45~46题共用材料)
男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻
45、该患者要确诊还需要查
A、血生化
B、肾功
C、肝功
D、腹部超声
E、空腹血糖
答案:E
46、该患者尿常规检查最可能的异常是
A、蛋白管型
B、尿蛋白阳性
C、尿糖强阳性
D、白细胞(+)
E、红细胞(+)
答案:C
(47~48题共用材料)
男性,36岁。5年前查体发现HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年来ALT升高持续时间延长,近1月感乏力、食欲不振,查体:巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下触及1cm,ALT238U/L,Toil 30μmol/L,HBsAg(+)。
47、对患者进行抗病毒治疗,主要依据哪项检查结果
A、HBsAg(+)
B、HBV-DNA(+)
C、抗HBe(+)
D、抗HBs(+)
E、抗HBcIgG (+)
答案:B
48、患者最可能的诊断是
A、慢性活动性乙型肝炎
B、慢性迁延性乙型肝炎
C、原发性肝癌
D、慢性乙肝肝硬化
E、急性肝炎
答案:A
(49~52题共用材料)
女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。
49、为明确诊断,下列检查最好选择
A、腹部平片
B、钡剂灌肠
C、腹部超声
D、试验性抗结核治疗
E、结肠镜加结肠粘膜活检病理
答案:E
50、假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑
A、克罗恩病
B、回盲部肿瘤
C、肠结核
D、慢性菌痢
E、溃疡性结肠炎
答案:C
51、假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为
A、慢性细菌性痢疾
B、慢性溃疡性结肠炎
C、阿米巴痢疾
D、克罗恩(Crohm)病
E、回盲部肿瘤
答案:D
试题来源:考试网2020年主管护师考试题库在线体验
52、为明确诊断,首选应做的检查是
A、消化道造影检查
B、血沉
C、粪便培养
D、腹平片
E、腹部CT
答案:A
(53~54题共用材料)
女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。
53、估计患者腹水量至少有
A、500ml
B、300ml
C、1000ml
D、1500ml
E、1200ml
答案:C
54、最可能的诊断是
A、结核性腹膜炎
B、缩窄性心包炎
C、晚期肝硬化
D、卵巢癌
E、右心衰
答案:A
(55~56题共用材料)
男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,以后出现神志不清,尿失禁。无肢体抽搐。查体:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血压26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齐。
55、检查中患者出现频繁呕吐,应立即
A、利血平1ml肌注
B、甘露醇250ml静脉滴注
C、脑血流图
D、脑超声
E、头颅CT
答案:B
56、如有肢体瘫痪,查到的应是
A、左侧瘫痪
B、左侧下肢瘫
C、右侧瘫痪
D、右侧下肢瘫
E、无肢体瘫痪
答案:A
(57~61题共用材料)
男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液
57、该患者如果查体发现气管左移,则提示
A、少量胸腔积液
B、大量胸腔积液
C、没有胸腔积液
D、胸水合并阻塞性肺不张
E、大叶性肺炎
答案:B
58、对鉴别诊断没有价值的体征是
A、叩诊音变化
B、气管偏向一侧
C、语音传导改变
D、呼吸频率改变
E、异常支气管呼吸音
答案:D
59、治疗首选
A、广谱抗生素
B、腹腔内注射抗肿瘤药物
C、放腹水
D、抗结核治疗
E、对症支持治疗
答案:D
60、若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×10 8/L,单核细胞85%,诊断考虑
A、肝硬化
B、腹腔结核
C、结肠癌
D、肾病综合征
E、右心功能不全
答案:B
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