二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 分析病史,患者此次发病可能为脑出血,故首要的治疗措施是脱水降颅压。减轻脑水肿,常用药物为20%甘露醇。随着颅内压降低。患者的血压有可能随之下降。
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<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】 脑出血患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,可能为脑疝的先兆,危及生命。
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2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 帕金森病是一种较常见的锥体外系疾病,慢性病程、慌张步态、震颤、肌强直是其典型临床表现。
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<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】 帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关,故左旋多巴的补充至关重要。
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试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
3、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】 若短期内癫痫频繁发作,发作间隙期患者意识未恢复至正常水平,称为癫痫持续状态。
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【正确答案】 E
【答案解析】 若发生癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时从速制止发作,地西泮为首选药。
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<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】 癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征,故最易产生的并发症是脑缺氧。
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4、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小的阵挛性抽动,一般持续数秒至十几秒后骤然消失。
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<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 癫痫发作时的脑电图一般可见特异性改变。
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<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】 典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。
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5、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】 CT示大脑外侧裂池及前纵裂池内高密度影,突然剧烈头痛伴呕吐的症状,以及脑膜刺激征,均支持蛛网膜下腔出血的诊断。
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<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】 此患者绝对卧床休息4~6周,尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素,防止病人躁动不安,保持安静休息。故选项E错误。
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三、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 帕金森病患者产生肌强直多从一侧的上肢或下肢的近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉。面肌强直时表情和瞬目减少,造成“面具脸”。
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<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 精神分裂症患者因全身肌张力增高,可出现紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。在木僵病人中,可出现蜡样屈曲,特征是病人的肢体可任人摆布,即使被摆成不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不变。如将病人的头部抬高,好像枕着枕头,病人也能保持这样的姿势一段时间,称之为“空气枕”。
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