三、A3/A4
1、③患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。
<1> 、给予该患者的处理措施中,哪项不妥
A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、抗凝治疗
E、扩容升压
<2> 、该病人出现哪项心律失常,需立即消除
A、心房扑动
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、窦性心动过速
E、二度Ⅰ型房室传导阻滞
<3> 、患者最可能的诊断为
A、高血压脑病
B、高血压危象
C、急性心肌梗死
D、心脏神经症
E、肺梗死
2、③患者,男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
<1> 、该患者最可能的诊断为
A、急性心包炎,肺部感染
B、急性前侧壁心肌梗死
C、扩张型心肌病
D、二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄
<2> 、对于室性心律失常的治疗首选
A、普罗帕酮
B、维拉帕米
C、洋地黄
D、利多卡因
E、苯妥英钠
四、B
1、③A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,周围血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
<1> 、呋塞米作为降压药的作用原理是
<2> 、美托洛尔降压的作用原理是
<3> 、依那普利降压的作用原理是
2、③A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
<1> 、患者,女性,31岁,乏力、心悸、气促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断是
<2> 、患者,男性,53岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑
<3> 、患者,男性,67岁,反复关节红肿、疼痛30年,活动后心悸、气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为
3、③A.扩张周围血管,解除冠状动脉痉挛,抑制心肌收缩力,减少心肌耗氧量
B.扩张冠状动脉及周围血管,减轻心脏负担
C.抑制血小板聚集
D.减轻心脏前负荷,降低心肌耗氧量
E.减慢心率、降低心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血区供血
<1> 、阿替洛尔(氨酰心安)治疗心绞痛的作用原理是
<2> 、硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用原理是
<3> 、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是
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