三、A3/A4
1、患者女性,67岁。近一周畏寒、高热39.5℃,咳痰脓臭,近1天胸痛明显入院,诊断为:急性肺脓肿。
【正确答案】:
<1>、肺脓肿的关键性治疗方法是
A.抗菌和痰液引流
B.支持疗法
C.手术治疗
D.处理原发灶
E.对症治疗
【正确答案】:A
【答案解析】:肺脓肿的治疗原则是抗菌治疗和痰液引流。
<2>、肺脓肿的咳嗽常为
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位的咳嗽
【正确答案】:E
【答案解析】:肺脓肿痰液量较大,变换体位时,会引发咳嗽。
2、患者,男性,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。
【正确答案】:
<1>、患者心律失常发生原因应首先考虑是由于
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并发急性心肌梗死
D.洋地黄过量或中毒
E.电解质紊乱
【正确答案】:D
<2>、根据病情应选用
A.普鲁卡因胺
B.普罗帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英钠
E.美托洛尔
【正确答案】:D
<3>、停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩再发,治疗应选用
A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注普鲁卡因胺
E.静注维拉帕米
【正确答案】:A
<4>、患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常药物不良反应
D.电解质紊乱
E.低蛋白血症
【正确答案】:E
<5>、根据上述病情最重要的检查应选择
A.查血清钾浓度
B.作全导心电图
C.作超声心动图
D.查血糖及尿酮体
E.查心肌酶谱
【正确答案】:A
3、某青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血不止。
【正确答案】:
<1>、下列护理措施可加重病情的是
A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动,以利恢复
C.保持大便通畅
D.避免情绪激动
E.卧床休息
【正确答案】:B
<2>、24小时内咯血量超过多少称为大量咯血
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.500ml
【正确答案】:E
<3>、下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生
A.卧床休息
B.适当活动
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.加强病室消毒
【正确答案】:C
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