21、急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞满视野。首先选用
A.休息和降压对症治疗
B.抗感染治疗应用抗菌药物
C.应用止血药物治疗
D.泼尼松
E.中药治疗
【正确答案】:A
【答案解析】:急性肾炎是自限性疾病,主要治疗原则是休息和对症治疗。
22、风心病患者,3周来低热,下列有助于活动风湿诊断的体征是
A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.脾大
D.肝大
E.贫血
【正确答案】:B
【答案解析】:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、关节炎、脑病(舞蹈病)、环形红斑、皮下结节,故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关,但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。
23、慢性胃炎最常见的临床表现是
A.恶心
B.反复黑便
C.上腹饱胀不适、疼痛
D.呕吐咖啡色液体
E.进食-疼痛-缓解
【正确答案】:C
【答案解析】:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑粪。
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24、肝性脑病昏迷前期最突出的表现是
A.意识丧失
B.轻度性格改变
C.表情欣快、喜怒无常
D.昏睡、精神错乱
E.意识错乱、睡眠障碍
【正确答案】:E
【答案解析】:肝性脑病二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。
25、急性胰腺炎患者禁食的目的是
A.解除胰管痉挛
B.避免胃扩张
C.减轻胰腺负担
D.减少胃液分泌
E.减少胰液分泌
【正确答案】:E
【答案解析】:禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌。
26、有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确
A.具有节律性、周期性
B.肝浊音区消失,应疑溃疡穿孔
C.出血后可使原有的溃疡症状消失
D.部分患者以上消化出血为首发症状
E.十二指肠溃疡患者,持续大便隐血阳性,考虑癌变得可能
【正确答案】:E
【答案解析】:少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的病人,发生率1%以下,十二指肠溃疡则少见。
27、洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.人工心脏起搏
D.苯妥英钠
E.刺激迷走神经
【正确答案】:D
【答案解析】:洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速应使用苯妥英钠。
28、对肺炎球菌肺炎的抗菌药物治疗,下列描述错误的是
A.热退后,72h停用抗菌药物
B.磺胺药对肺炎双球菌作用很弱
C.对青霉素过敏者,可用红霉素(大环内酯类抗生素)
D.一般病例可肌注青霉素
E.中毒性休克病例宜青霉素静滴并增加剂量
【正确答案】:B
29、麻疹出现皮疹的时间是
A.病后第2天
B.病后第3天
C.病后第4天
D.病后第5天
E.病后第6天
【正确答案】:C
30、长期血压增高容易引起损害的器官是
A.心、肝、肾
B.心、脑、肺
C.心、脑、肾
D.脑、肾、肝
E.肝、肾、肺
【正确答案】:C
31、阿托品化的瞳孔表现为
A.缩小
B.扩大
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大
【正确答案】:C
32、适用于重度甲亢治疗的是
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
【正确答案】:C
33、呼吸衰竭的治疗关键在于
A.抗感染
B.祛除诱因
C.支持疗法
D.纠正酸碱平衡失调
E.纠正缺氧和CO2潴留
【正确答案】:E
34、肺脓肿最显著的临床症状是
A.咳嗽咯血
B.高热
C.咳大量脓臭痰
D.胸痛
E.消瘦
【正确答案】:C
35、肾上腺皮质腺瘤的治疗方法是
A.放射治疗
B.手术切除
C.保守治疗
D.垂体加肾上腺切除术
E.皮质醇合成抑制剂治疗
【正确答案】:B
【答案解析】:肾上腺腺瘤经检查明确肿瘤部位后,手术切除可根治。
36、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.视物模糊
B.呼吸困难
C.皮肤湿冷
D.血压升高
E.肝肾功能损害
【正确答案】:B
37、溃疡性结肠炎最主要的症状是
A.腹痛
B.腹泻
C.溃疡
D.出血
E.贫血
【正确答案】:B
38、中暑高热热射病的首要治疗措施是
A.降温
B.吸氧
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱
【正确答案】:A
39、急性胰腺炎患者出现Cullen征是指
A.脐周出现皮肤青紫
B.腹部出现皮肤发红
C.腰部两侧出现灰紫色瘀斑
D.渐进性黄疸
E.背部出现皮肤发红
【正确答案】:A
【答案解析】:急性胰腺炎时,血液、胰酶及坏死组织穿过筋膜与肌层渗入腹壁时,可见腰部两侧出现灰紫色淤斑,即称之为Grey-Turner征:脐周出现皮肤青紫称Cullen征。故选A。
40、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是
A.红霉素
B.林可霉素
C.庆大霉素
D.头孢氨苄
E.氯霉素
【正确答案】:A
【答案解析】:治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素,如红霉素。
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