二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者并未出现休克症状,因此静脉通道可以缓一缓再开通,C不选,其余选项都不是首要的准备。胎盘早剥是一种妊娠晚期严重危及母儿生命的并发症,一旦确诊,应及时终止妊娠,根据孕妇病情轻重、胎儿宫内情况、产程进展、胎产式等具体状态决定分娩方式,该患儿已36周,估计胎肺已成熟,而该患者出现腹痛、流血症状、且为经产妇,应准备顺产准备,故选E。
【该题针对“专业实践能力-胎盘早期剥离(护理措施)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 该待产妇有剖宫产手术史是灌肠的禁忌证,有关灌肠的禁忌证还包括阴道流血、胎膜早破、胎位异常、胎儿窘迫等。
【该题针对“专业实践能力-前置胎盘(护理措施)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 前置胎盘患者禁忌肛查。
【该题针对“专业实践能力-前置胎盘(护理措施)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 先兆流产孕妇的护理:需卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠。护士除了为其提供生活护理外,通常遵医嘱给孕妇适量镇静剂、孕激素等。随时评估孕妇的病情变化,如是否腹痛加重、阴道流血量增多等。此外护士还应注意观察孕妇的情绪反应,稳定孕妇情绪,增强保胎信心。同时取得孕妇及家属的理解和配合。
【该题针对“专业实践能力-流产(护理措施)”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。随时备好10%葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
【该题针对“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 该患者有自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。
【该题针对“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。
【该题针对“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 宫颈内口松弛的孕妇可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术。
【该题针对“专业实践能力-流产(护理措施)”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 该患者为输卵管妊娠破裂,应及时做好腹部手术准备。
【该题针对“专业实践能力-异位妊娠(护理措施)”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 对于子痫患者,取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道,或舌头阻塞呼吸道,同时也可以避免发生低血压综合征。
【该题针对“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点进行考核】
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