2019年主管护师考试试题：外科护理学（10）_第3页

　　A3/A4型题：(31-37题)

　　(31-33题共用题干)

　　女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节活动受限，X线示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应

　　31.该病人诊断考虑: A

　　A.骨巨细胞瘤 B.骨囊肿 C.骨髓炎 D.骨结核 E.骨肉瘤

　　32.确立诊断最有利的依据是: E

　　A.血清碱性磷酸酶增 B.核素骨扫描 C.CT检查 D.血沉增快 E.局部穿刺活检

　　33.下列治疗措施，正确的是:C

　　A.单纯化疗 B.单纯截肢术 C.病灶刮除植骨 D.单纯放疗 E.抗炎抗结核

　　(34-35题共用题干)

　　男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白天明显。查体：左股骨远端皮温升，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变

　　34.最有可能的诊断是: D

　　A.骨巨细胞瘤 B.骨软骨瘤 C.骨髓炎 D.骨肉瘤 E.骨囊肿

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　　35.对于治疗方案，说法正确的是: D

　　A.刮除植骨 B.大剂量应用抗生素 C.切除包块 D.化疗加手术治疗 E.放疗加化疗

　　(36-37题共用题干)

　　女，12岁，2年来右股骨反复骨折4次，2天前右大腿受轻微外伤后又骨折，可见腰部皮肤色素沉着。X线显示右髋内翻，股骨骨折，髓腔呈膨胀性溶骨性改变，为磨砂玻璃样，可见不规则钙化

　　36.最可能的诊断是: D

　　A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.甲状旁腺功能亢进 D.骨纤维异样增殖病 E.骨囊肿

　　37.关于该患者的治疗，下列说法错误的是: C

　　A.采用病灶刮除植骨内固定 B.可同时矫正髋内翻畸形 C.术后可行放疗，以防复发 D.对皮肤色素沉着无需特殊处理 E.自体骨不足时，可应用人工骨

　　B1型题：(38-42题)

　　(38-39题共用备选答案)

　　A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨转移性癌 E.骨囊肿

　　38. 男，28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，央有肥皂泡样阴影，首先诊断考虑为：B

　　39. 女，18岁。左膝内下硬性肿物2月，无痛。X线示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，边界清楚，无骨膜反应。应首先诊断为：A

　　(40-42题共用备选答案)

　　A.日光放射现象 B.葱皮样骨膜反应 C.大量棉絮样肿瘤骨 D.膨胀性皂泡样改变 E.膨胀性磨砂玻璃样改变

　　40.骨巨细胞瘤的X线片改变:D

　　41.骨肉瘤的X线片改变:A

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　　42.骨纤维一样增生的X线片改变为 :E