A2型题:(17-30题)
17. 患者男性,18岁。左上臂近端疼痛,肿胀1个月。急诊拍X线片示:左肱骨上端膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将嚢腔分成蜂窝状。最有可能的诊断是:C
A.骨囊肿 B.骨纤维异样增殖症 C.动脉瘤样骨囊肿 D.内生性骨软骨瘤 E.骨肉瘤
18. 男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔伤病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应,首先考虑的诊断是:A
A.骨囊肿 B.骨结核 C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤
19.男,15岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X线片示病变为自干骺端突出的骨性突出,较触之略小,其诊断最可能的是: D
A.骨肉瘤 B.内生软骨瘤 C.骨囊肿 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤
20.男,18岁,右大腿下端肿痛2月余,皮肤表面静脉怒张,皮肤略,X线平片右股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状阴影,最有可能的诊断是: C
A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.骨转移癌
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21.女,24岁,今日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,最可能的诊断是:D
A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤
22.男,77岁。腰背痛1月余来诊。无外伤史,3年前曾行前列腺癌切除术。体检:胸腰段叩痛,后凸畸形。双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。如考虑为前列腺癌转移,具有特异性的辅助检查是: E
A.血沉增快 B.血液性粒细胞明显增 C.尿本周蛋白阳性 D.血液碱性磷酸酶增 E.血液酸性磷酸酶增
23.男,25岁,提重物时突然感右臂疼痛,不敢活动1小时。查体:右臂下部肿胀,可有反常活动,X线示右肱骨下端骨折,可见类圆形边界清楚透光区,轻度膨胀,皮质变薄,无骨膜反应,可能的诊断是: D
A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨结核 D.骨囊肿 E.骨髓炎
24.男,35岁,右手指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手指近节指骨彭隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:
A.骨囊肿 B.内生软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨结核
25.男,16岁。洗浴时无意触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良,最可能的诊断: B
A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎
26.男17.诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝盖关节活动受限: C
A.骨软骨瘤恶变 B.骨软骨瘤基底部骨折 C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D.拒不软组织挫伤 E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
27.男,35岁,右手指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手指近节指骨彭隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限,最大可能的诊断是: B
A.骨囊肿 B.内生骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨结核
28.男性,16岁,洗浴时无意发现右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好,最可能的诊断是: B
A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎
29.男,9岁,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X线检查:右胫骨上端骨密度增,边界不清,有骨膜反应,治疗选择:C
A.大量抗生素 B.非甾体抗炎药 C.病理检查后确诊行截肢手术 D.理疗 E.牵引制动
30.女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查右股骨上端肿胀压痛,右髋关节活动受限,X线检查右股骨颈及转子下溶骨性破坏,3年前行乳癌根治术,最可能的改变是: E
A.骨肉瘤 B.软骨肉瘤 C.纤维肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.乳癌骨转移
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