二、A2
1、患儿三岁,发热,咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:体温36.8℃。巩膜黄染,WBC3.5×109/L,肝功能检查示ALT,正常,总胆红素40.8μmol/L,直接胆红素18μmol/L。该患儿目前应首先停用的药物是
A、异烟肼
B、链霉素
C、利福平
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
三、A3/A4
1、患儿3个月,家长主诉,患儿一周前低热,有呕奶现象,而且经常哭闹,今晨突然抽搐来院急诊,检查见患儿颈强直、布鲁金斯基征均呈阳性,且前囟饱满,患儿有面神经瘫痪的征兆。
<1> 、患儿最可能的诊断为
A、小儿惊厥
B、缺氧缺血性脑病
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、脑脊液过多
<2> 、最可靠的诊断方法是
A、X线胸片
B、脑脊液检查
C、CT检查
D、血常规
E、血气分析
<3> 、该病的临床表现下列说法错误的是
A、早期,主要为性情改变,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等
B、中期出现剧烈头痛,喷射性呕吐,婴幼儿可出现面瘫
C、晚期由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷
D、早期可见脑膜刺激征呈阳性
E、晚期最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹
2、某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
<1> 、该患儿目前处于
A、脑膜刺激征期
B、昏迷期
C、前驱期
D、中期
E、晚期
<2> 、该患儿目前适宜的护理诊断是
A、有皮肤完整性受损的危险
B、潜在并发症:颅内高压
C、有窒息的危险
D、有受伤的危险
E、活动无耐力
<3> 、该患儿目前适宜的护理措施是
A、绝对卧床
B、鼻饲饮食
C、约束肢体
D、侧脑室穿刺
E、油纱布覆盖眼睛
四、B
1、A.哑铃状阴影
B. 小片状或斑点状阴影,可融合和形成空洞
C. 纤维厚壁空洞形成广泛纤维增生
D.大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒状阴影
E.大小不等、密度不同、分布不均匀的粟粒状阴影
<1> 、原发性肺结核X线检查表现为
A B C D E
<2> 、急性粟粒性肺结核X线检查表现为
A B C D E
<3> 、浸润性肺结核X线检查表现为
A B C D E
<4> 、亚急性、慢性血行播散型肺结核X线检查表现为
A B C D E
<5> 、纤维空洞性肺结核X线检查表现为
A B C D E
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