2019年主管护师社区护理学试题：社区急重症病人的急救和转诊_第5页

　　二、A2

　　1、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该患者应立即采取的措施是

　　A、呼叫医生迅速来抢救

　　B、呼叫120来抢救

　　C、立即送回医院实施抢救

　　D、先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环

　　E、先人工循环、畅通气道，再人工呼吸

　　2、患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发

　　A、肺水肿

　　B、心力衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、脑水肿

　　E、肝衰竭

　　3、患者男性，38岁。双上肢烧伤，为其测量下肢血压时，血压计袖带下缘距腘窝的距离是

　　A、1cm

　　B、2cm

　　C、3cm

　　D、4cm

　　E、5mm

　　4、患者男性，27岁。手部动脉出血，首选的止血方法是

　　A、压迫颈总动脉

　　B、压迫肱动脉

　　C、压迫锁骨下动脉

　　D、压迫尺、桡动脉

　　E、压迫颞动脉

　　5、患者男性，21岁。腹部外伤，疼痛严重并有肠脱出，应立即

　　A、包扎

　　B、将肠还纳腹腔

　　C、使用止痛药

　　D、用干净容器将肠扣住，再包扎

　　E、嘱其平卧

　　6、患者女性，30岁。于家中发现步态不稳，言语不清，无任何气味，怀疑中毒，可能为

　　A、CO中毒

　　B、酒精中毒

　　C、安眠药中毒

　　D、食物中毒

　　E、有机磷中毒

　　7、患者男性，24岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/87mmHg，脉率98次/分。应判断为

　　A、尚未发生休克

　　B、休克失代偿期

　　C、早期休克

　　D、重度休克

　　E、晚期休克

　　8、某患者烧伤面积19%，Ⅲ度烧伤面积6%，该患者属于

　　A、轻度烧伤

　　B、中度烧伤

　　C、重度烧伤

　　D、特重烧伤

　　E、超重度烧伤

　　9、某创伤大出血病人出现了烦躁、焦虑不安，湿冷、呼吸浅快、无脉搏的情况，说明患者很可能处于

　　A、休克早期

　　B、休克中期

　　C、休克晚期

　　D、休克代偿期

　　E、休克失代偿期

　　10、社区现场抢救一氧化碳中毒病人，第一步要做的是

　　A、打120

　　B、心肺复苏

　　C、人工呼吸

　　D、病人搬离充满一氧化碳气体的房屋，安置于空气流通处

　　E、解开衣扣

　　11、于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现病人意识丧失，有自主呼吸;脉搏细弱，病人对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，病人属于

　　A、休克早期

　　B、休克代偿期

　　C、轻度昏迷

　　D、中度昏迷

　　E、深度昏迷

　　12、患者，林某，因乏力、食欲不振、腹痛、腹泻后，逐渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒

　　A、有机磷农药中毒

　　B、毒鼠强中毒

　　C、敌鼠钠中毒

　　D、氰化物中毒

　　E、细菌性食物中毒

　　三、A3/A4

　　1、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但不知道具体毒物名称。

　　<1> 、对王女士首先应采取的抢救措施是

　　A、口服催吐

　　B、胃管洗胃

　　C、注洗器洗胃

　　D、服蛋清中和

　　E、过氧化氢引吐

　　<2> 、病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应

　　A、动员病人家属告知毒物

　　B、从胃管吸取胃内容物送检

　　C、一次灌注1000ml液体

　　D、液体排出不畅应挤压胃部

　　E、用2%碳酸氢钠洗胃

　　2、刘先生由于车祸颈部损伤，并且出现心跳骤停现象。

　　<3> 、对刘先生进行心肺复苏首先应

　　A、判断意识

　　B、开放气道

　　C、胸外心脏按压

　　D、人工呼吸

　　E、检查脉搏

　　<4> 、开放气道时适用刘先生的是

　　A、仰头抬额法

　　B、托颈压额法

　　C、托颌法

　　D、低头抬额法

　　E、都可以

　　<5> 、对患者进行人工呼吸时，吹气每次持续

　　A、1秒以上

　　B、1秒以内

　　C、2秒以上

　　D、2秒以内

　　E、5秒以上

　　<6> 、刘先生出现下列哪项表现说明心肺复苏有效

　　A、不能触及大动脉，但是肱动脉收缩压>60mmHg

　　B、面色、口唇、甲床色泽转暗紫

　　C、昏迷程度变浅，可出现反射

　　D、无自主呼吸

　　E、瞳孔散大

　　3、患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃;瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静滴。

　　<7> 、患者的意识程度是

　　A、嗜睡

　　B、意识模糊

　　C、昏睡

　　D、昏迷

　　E、谵妄

　　<8> 、评价血管活性药物有效的指标是

　　A、血压

　　B、体温

　　C、尿量

　　D、意识状态

　　E、神经反射

　　<9> 、防止肌肉萎缩的有效护理措施是

　　A、针灸疗法刺激肌肉收缩

　　B、肢体被动锻炼，肌肉按摩

　　C、物理疗法促进血液循环

　　D、抬高四肢，促进肌肉等张收缩

　　E、肢体关节处垫软枕

　　<10> 、患者应采用的卧位是

　　A、去枕平卧，头偏向一侧

　　B、仰卧屈膝位，头偏向一侧

　　C、头低脚高位，头偏向一侧

　　D、俯卧位，头偏向一侧

　　E、半坐卧位，头偏向一侧

　　4、患者女性，20岁。火焰烧伤双大腿，双足，均为Ⅲ度。

　　<11> 、患者的烧伤面积是

　　A、23%

　　B、24%

　　C、26%

　　D、27%

　　E、28%

　　<12> 、烧伤严重性分度为

　　A、轻度烧伤

　　B、中度烧伤

　　C、重度烧伤

　　D、深度烧伤

　　E、特重度烧伤

　　<13> 、其治疗最重要的是

　　A、清水清洗创面，减少损伤

　　B、给予口服盐水，预防低血容量

　　C、保持呼吸道通畅

　　D、用干净的布类保护创面

　　E、口服抗生素预防感染

　　5、林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓，呼出气体有明显大蒜味，瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值的45%，故拟采用胆碱酯酶复活药。

　　<14> 、最好应选择什么溶液冲洗体表污染部位

　　A、清水

　　B、热水

　　C、酒精

　　D、肥皂水

　　E、高锰酸钾

　　<15> 、下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是

　　A、应早期、足量、重复给药

　　B、中毒超过72小时者无效

　　C、能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

　　D、对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用

　　E、有助于消除和减轻烟碱样作用

　　<16> 、根据以上情况，病人属于

　　A、轻度有机磷中毒

　　B、中度有机磷中毒

　　C、重度有机磷中毒

　　D、中毒氰化物中毒

　　E、重度氰化物中毒

　　6、张女士由于和爱人争吵后，情绪激动，后服毒轻生，医生查体见：患者瞳孔缩小，心跳45次。患者口中呼出大蒜样气味，大汗，并且出现尿失禁现象。

　　<17> 、请问张女士最有可能是

　　A、有机磷农药中毒

　　B、氯化物中毒

　　C、鼠药中毒

　　D、消毒剂中毒

　　E、氰化物中毒

　　<18> 、该患者出现的现象是

　　A、有机磷农药中毒M样症状

　　B、有机磷农药中毒N样症状

　　C、休克症状

　　D、神经性麻痹症状

　　E、鼠药中毒症状

　　<19> 、家属告知医生患者吞服的是乐果(4049)，患者的洗胃溶液应选用

　　A、2%～4%碳酸氢钠

　　B、1:15000～20000高锰酸钾

　　C、5%硫酸镁导泻

　　D、0.5%～1%硫酸铜催吐

　　E、1%盐水

　　<20> 、张女士洗胃禁忌药物为

　　A、活性炭

　　B、高锰酸钾

　　C、碱性药物

　　D、油性泻药

　　E、硫酸镁

　　7、张先生在家中烧水时不小心，打翻水壶，右上肢被烫伤。来院就诊，查体见：右上肢前臂感觉迟钝，有若干个小水疱，基地苍白，周围有红色斑点。烧伤总面积3%，无其他并发症。

　　<21> 、张先生属于

　　A、Ⅰ度烧伤

　　B、Ⅱ度烧伤

　　C、Ⅱ度、浅Ⅱ度烧伤

　　D、Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤

　　E、Ⅲ度烧伤

　　<22> 、张先生属于

　　A、轻度烧伤

　　B、中度烧伤

　　C、重度烧伤

　　D、特重烧伤

　　E、超重度烧伤

　　四、B

　　1、A.正确安置患者体位

　　B.判断心搏、呼吸骤停

　　C.建立有效循环

　　D.人工呼吸

　　E.畅通气道

　　<1> 、心肺复苏术现场急救“ABC”中的“A”是指

　　A B C D E

　　<2> 、心肺复苏术现场急救“ABC”中的“B”是指

　　A B C D E

　　<3> 、心肺复苏术现场急救“ABC”中的“C”是指

　　A B C D E

　　2、A.胸骨右缘第2肋间

　　B.左锁骨中线第5肋间

　　C.胸骨左缘第2肋间

　　D.左腋前线第4肋间

　　E.右锁骨中线第2肋间

　　<4> 、除颤时心尖部的电极放置位置是

　　A B C D E

　　<5> 、除颤时心底部的电极放置位置是

　　A B C D E

　　3、A.左侧卧位

　　B.头低脚高位

　　C.端坐位

　　D.去枕仰卧位，头偏向一侧

　　E.去枕平卧，下肢抬高30°

　　<6> 、昏迷病人应采取什么体位

　　A B C D E

　　<7> 、休克病人应采取什么体位

　　A B C D E

　　4、A.内出血

　　B.外出血

　　C.动脉出血

　　D.静脉出血

　　E.毛细血管出血

　　<8> 、血色鲜红，呈喷射状为

　　A B C D E

　　<9> 、血色鲜红，渗出性为

　　A B C D E

　　<10> 、血液流向体腔或组织间隙为

　　A B C D E

　　<11> 、血色暗红，血液缓慢流出为

　　A B C D E

　　<12> 、血液自创面流出

　　A B C D E

　　5、A.轻度昏迷

　　B.中度昏迷

　　C.深度昏迷

　　D.意识障碍

　　E.精神障碍

　　<13> 、病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应

　　A B C D E

　　<14> 、呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在属于

　　A B C D E

　　<15> 、对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝

　　A B C D E

　　6、A.平卧

　　B.侧卧

　　C.抬高肢体

　　D.垫高头部

　　E.中凹卧位

　　<16> 、在协助急重症病人转运时，采取的卧位一般为

　　A B C D E

　　<17> 、在协助急重症病人转运时，患者出现恶心、呕吐时应采取

　　A B C D E

　　<18> 、在协助急重症病人转运时，病人如果为颅脑损伤者应当采取

　　A B C D E

　　<19> 、在协助急重症病人转运时，病人如果为下肢损伤病人应当

　　A B C D E

　　7、A.先1分钟的心肺复苏，再启动紧急救护系统

　　B.先启动紧急救护系统，再心肺复苏

　　C.1秒钟

　　D.10秒内

　　E.5秒内

　　<20> 、每两分钟的CPR后，社区护士需要轮换，要求轮换时间限制在

　　A B C D E

　　<21> 、如社区内突然发现一居民出现心搏、呼吸骤停，初步考虑该患者的心搏呼吸骤停是由于心脏疾病造成的，只有社区护士一人在旁边，那么社区护士应该

　　A B C D E

　　<22> 、如果要评估该患者是否存在呼吸，评估时间应限制在

　　A B C D E

　　8、A.鲜红色

　　B.樱桃红色

　　C.暗红色

　　D.玫瑰红色

　　E.青紫色

　　<23> 、氰化物中毒病人的血液呈

　　A B C D E

　　<24> 、CO中毒病人的皮肤黏膜呈

　　A B C D E