2019年主管护师内科护理学试题：传染病病人的护理3_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对流行性脑脊髓膜炎患者应给以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，保证入量。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 能进食者应给予少渣、少纤维素、高蛋白、高热量、易消化的流食或半流食，补充充分的水分，脂肪不宜过多;忌食生冷及刺激性饮食，少量多餐，腹泻好转后应逐渐增加食量。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 消化道隔离：直至临床症状消失、粪便培养2次阴性。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 饮食清淡可口，营养丰富，少尿期低蛋白饮食，多尿期给含钾丰富的饮食。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 降温以冰敷为主，但注意不能采用酒精擦浴，以免加重皮肤的充血。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对狂犬病患者应给予严密隔离，而非呼吸道隔离，故A不对;患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激;咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开给氧，故C不对;医务人员接触患者时，戴口罩帽子，橡胶手套，不能不戴手套，故D不对;医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注地鼠肾细胞疫苗，故E不对。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人被咬伤后需立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重点是单室隔离，保持安静，防止一切音、光、风的刺激;保持水、电解质平衡;减少吞咽肌及呼吸肌痉挛的措施;保持呼吸道通畅，防止窒息。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 艾滋病病人采取血液、体液隔离。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 伤寒患者解除隔离时间：正规治疗临床症状完全消失后2周，或临床症状消失及停药后1周，尿、粪培养连续2次阴性(2次间隔为3～5天)，方可解除隔离。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 发热期间应给予营养丰富、清淡流食，少量多餐;退热期间给以高热量、少渣、少纤维素、不易产生肠胀气的半流食;恢复期可进软饭，然后逐渐恢复至正常饮食。注意饮食量一定要逐渐增加，切忌饮食不节制及食用生冷、粗糙不易消化食物。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 伤寒患者由于内毒素的作用而致中毒性肠麻痹或低血钾等，多有腹胀发生。为减轻其腹胀应停食牛奶及糖类等产气食物。适当补充钾盐，亦可采取肛管排气、松节油腹部热敷等。但应禁用新斯的明等促进肠蠕动的药物，以免诱发肠出血或肠穿孔。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 伤寒患者腹胀时可用松节油热敷腹部及肛管排气，或协助患者轻轻翻身或按摩腹部以促进肠蠕动，有利于气体排出。腹胀时应停食牛奶及糖类食物，以免肠道产气过多，加重腹胀。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况;注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鼠是流行性出血热的主要传染源。预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 被狂犬咬伤后应尽快进行伤口处理。首先应尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵或用清水反复清洗伤口至少半小时，冲洗后用75%酒精反复擦洗消毒后涂上碘酒。最后根据患者的免疫情况、伤口情况注射狂犬病疫苗和免疫血清。需要注意的是，伤口经过上述处理后一般不予止血、不缝合、不包扎，以便排血引流。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 预防艾滋病的3个环节中，对传染源要加强医学监督，针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径，同时应对公众进行宣传教育，密切接触者和医护人员应加强自身防护。丙种球蛋白对艾滋病病毒无效，不能通过注射来预防艾滋病。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 目前切断传播途径是预防艾滋病的关键措施，即避免直接接触HIV感染者/病人的血液和体液。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 为及时发现病情变化，及早治疗，对无症状的HIV病毒携带者应每3～6个月做一次临床及免疫学检查。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介，由感染的猪传染给人。对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施。其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝炎急性期：宜进食清淡、易消化、富含维生素的流质饮食。

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 虫媒隔离适用于以昆虫为媒介的传染病。细菌性痢疾和霍乱均为消化道传染病，而流行性脑脊髓膜炎和麻疹则为呼吸道传染病。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病，其传播媒介为蚊子。因此，上述疾病中，只有流行性乙型脑炎应采取虫媒隔离。对于多数传染病来说，以隐性感染为主，如甲型病毒性肝炎、霍乱、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。但也有少数传染病如麻疹、天花、流行性出血热等，以显性感染多见。