二、A2
1、患儿男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是
A、冠状动脉瘤破裂
B、心包炎
C、脑出血
D、心肌炎
E、脑栓塞
2、8个月男孩因高热2天入院,查体:生长发育正常,右侧淋巴结肿大且有压痛,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺听诊阴性,实验室检查:WBC20×109/L,N78%,ESR50mm/h,C-反应蛋白增高,该患儿最可能的诊断
A、败血症
B、结核病
C、咽结合膜热
D、川崎病
E、过敏性紫癜
3、患儿男,10个月,因高热7天伴发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,呈向心性、多形性,左颈部淋巴结1.5×2cm,心脏听诊杂音,咽红,杨梅舌,肺清,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×109/L,血沉65mm/h,最可能的诊断是
A、风湿性心脏炎
B、过敏性紫癜
C、系统性红斑狼疮
D、颈淋巴结炎
E、川崎病
4、男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续使用阿司匹林治疗直至
A、热退后15天停药
B、热退后7天停药
试题来源:[2019年儿科护理学考试题库在线体验(科目代码:372) ]
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C、热退后3天停药
D、热退后7天开始减药,维持1个月
E、热退后减量,持续用药至症状消失,血沉正常
5、某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是
A、肾血管畸形
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾绞痛
D、急性肾盂肾炎
E、肾下垂
6、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑
A、疾病复发
B、原诊断错误
C、泼尼松疗程不足
D、泼尼松的毒副作用
E、药物的反跳现象
7、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500u/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为:
A、阿司匹林
B、阿司匹林+强的松
C、青霉素+强的松
D、青霉素
E、青霉素+阿司匹林
8、患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是
A、病毒性心肌炎
B、风湿热
C、化脓性关节炎
D、儿童类风湿关节炎
E、急性咽-扁桃体炎
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