答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺 破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染发生。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 防止手术部位感染的最有效对策是严格的无菌操作,应用无菌生理盐水冲洗切口,并对疑有感染的切口做好标本留取,及时送检。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 血管相关性感染临床诊断——符合下述三条之一即可诊断。①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现)。②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。③经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105CFU/ml。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物,以及监测和通过监测进行效果评价。选项C描述太绝对。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 目前国内医院感染最常发生的部位是下呼吸道。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 血管相关性感染临床诊断——符合下述三条之一即可诊断:①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现);②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致;③经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 作为医护人员必须贯彻WHO的安全注射的三条标准,即接受注射者安全、注射操作者安全、环境安全。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 预防ICU医院感染的原则是提倡非介入性监护的方法,减少介入性血流动力学监护的使用频率。故选C。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 葡萄球菌、克雷伯菌、鼠伤寒沙门菌、致病性大肠杆菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 老年患者由于长期卧床和留置尿管的影响,易发生坠积性肺炎和泌尿系统感染,因此要特别加强生活护理,特别是口腔卫生和会阴部的卫生。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。选项A、B、C、D均符合。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 更换敷料前应洗手,处理不同病人之间要洗手,处理同一病人不同部位的伤口之间也须清洁双手。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 导管尖端培养细菌数≥15cfu为阳性。
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