答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 异常分娩的常见原因包括产力异常、产道异常、胎儿异常、精神心理因素。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 骨盆入口平面呈横扁圆形,骶耻外径小于18cm,前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。常见有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫收缩乏力的原因很多,包括:
1全身性因素,可使子宫收缩乏力。
2子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力。
3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。
4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低,致使子宫收缩乏力。
5药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。
6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。
二、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 该初产妇骨盆入口平面正常,中骨盆横径和出口横径较小,属予漏斗骨盆。
【正确答案】 A
【答案解析】 骨盆出口狭窄者不宜试产。
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 骨盆外形属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆。
【正确答案】 C
【答案解析】 漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。
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