2019年主管护师模拟试卷十_第4页

　　61.目前最主要的护理诊断及合作性问题是

　　A.有感染的危险

　　B.营养失调：高于机体需要量

　　c.执行治疗方案无效

　　D.潜在并发症：低血糖反应

　　E.潜在并发症：酮症酸中毒

　　62.进行健康教育时，不正确的指导是

　　A.多吃新鲜水果

　　B.掌握并坚持饮食计划

　　C.学会监测尿糖

　　D.学会胰岛素注射技术

　　E.适当运动以减轻症状

　　(63—65题共用题干)患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BPl00/70mmHG。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性哆音，肝肋下2指，脾(一)，无腹水，双下肢凹性水肿。

　　63.责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是

　　A.心身过劳

　　B.肺部感染

　　C.地高辛用量不当

　　D.心律失常

　　E.利尿剂用量不当

　　64.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要

　　A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

　　B.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

　　C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

　　D.注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则

　　E.数心率有无低于60次/分

　　65.心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

　　A.适量运动，以不出现心悸、气短为度

　　B.少量多餐，以减轻心脏负荷

　　c.食谱选择不受限制，以促进食欲

　　D.坚持服药，定期门诊复查

　　E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

　　(66—67题共用题干)

　　患者，女性，65岁。剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压l0.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

　　66.此患者最可能的诊断是

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　C.胆道蛔虫症

　　D.溃疡病穿孔

　　E.急性胆囊炎’

　　67.目前最关键的治疗原则是

　　A.及时使用抗菌药

　　B.及时补充血容量

　　C.紧急胆道减压手术

　　D.及时用升压药

　　E.应用肾上腺皮质激素

　　(68～70题共用题干)

　　一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。

　　68.在现场抢救中不妥的是

　　A.抢救人员奔向大喊大叫者

　　B.对伤口进行初步检查

　　c.有伤口出血应初步止血

　　D.伤口初步包扎

　　E.有内脏脱出的暂不还纳

　　69.将伤员全部清理之后，要首先处理的是

　　A.股骨干闭合性骨折

　　B.髋关节脱位

　　C.大片软组织挫伤

　　D.开放性气胸

　　E.肩关节脱位

　　70.出血量最大的是

　　A.股骨干骨折

　　B.髋关节脱位

　　c.大片软组织挫伤

　　D.开放性气胸

　　E.肩关节脱位

　　(71～72题共用题干)

　　初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重41009，胎儿娩出后阴道持续出血50ml，色鲜红，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血l00ml，马上测量血压80/50mmHG，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。71.此时出血的原因最可能是

　　A.胎盘剥离不全

　　B.胎盘残留

　　C.子宫收缩乏力

　　D.凝血功能障碍

　　E.软产道裂伤

　　72.为预防产后出血，不宜采取的措施

　　A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作

　　B.第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳

　　c.重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压

　　D.第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整

　　E.胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

　　(73—75题共用题干)

　　患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

　　73.应首先考虑可能发生

　　A.急性胰腺炎

　　B.胃癌

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性肠胃炎

　　E.食物中毒

　　74.护理上述病例，首要的护理措施是

　　A.吸氧

　　B.检测生命体征

　　c.建立静脉通路

　　D.绝对卧床休息

　　E.心理护理

　　75.护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑

　　A.检测血压

　　B.检测心电图

　　C.拍x线胸片

　　D.抽血送检

　　E.查血、尿、便常规三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(76～78题共用备选答案)

　　A.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便

　　B.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

　　c.持续发热、相对缓脉、玫瑰疹

　　D.发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、脑膜刺激征

　　E.剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱水、低血容量性休克

　　76.中毒性细菌性痢疾的临床症状是

　　77.霍乱的临床症状是

　　78.伤寒的临床症状是

　　(79～80题共用备选答案)

　　A.每日出血量50—100ml

　　B.每日出血量>5～10ml

　　C.一次出血量不超过400ml

　　D.短期内出血量超过1000ml

　　E.出血量超过400～500ml

　　79.大便潜血试验阳性

　　80.出现周围循环衰竭表现