2019年妇科护理学主管护师考试试题：分娩期妇女的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。应根据矢状缝，结合大小囟门的方向，确定胎方位后，方可使用产钳助娩。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 复位及外旋转：胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 双顶径是胎头的最大横径，常用来估计胎儿大小。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 俯屈：胎头继续下降至骨盆底时，处于半俯屈状态的胎头枕骨遇到肛提肌及骨盆侧壁的阻力，借杠杆作用胎头进一步俯屈，使下颌接近胸部，由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径，以适应产道的最小径线，有利于胎头继续下降。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。当俯屈下降时，枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方，使枕部向前旋转45°，即后囟转到耻骨弓下面，此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，临床上枕左前位置最多见。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 于宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎头着冠是指：胎头双顶间径已越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。