答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 垂体分泌促卵泡素(FSH),其作用是促进卵泡周围的间质分化成为卵泡膜细胞,使颗粒细胞增生。分泌促黄体生成素(LH),作用于泡膜细胞,使之合成性激素。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 骨盆底有三层组织。外层由会阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴浅横肌和肛门外括约肌构成;中层即泌尿生殖膈,由上、下两层坚韧的筋膜和会阴深横肌、尿道括约肌形成;内层即盆膈,为骨盆底的最内层,由肛提肌及其筋膜组成。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 支配外阴部的神经主要为阴部神经,系躯体神经,由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成,与阴部内动脉取相同途径,在坐骨结节内侧下方分为3支,分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 女性生殖器官具有丰富的淋巴管及淋巴结,均伴随相应的血管而行。淋巴液首先汇集进入沿髂动脉的各淋巴结,然后注入沿腹主动脉周围的腰淋巴结,最后汇入于第二腰椎前方的乳糜池。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 孕激素的生理功能
(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。
(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。
(3)促进阴道上皮细胞脱落。
(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。
(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。
(6)促进体内水与钠的排泄。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 女性内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管及卵巢等,非孕期子宫容积为5ml,子宫呈梨形,输卵管正常约8~14厘米,卵巢为性腺器官。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 阴道腔呈下窄上宽,阴道粘膜有周期性变化,阴道壁伸展性大,阴道有静脉丛,损伤后易出血。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕激素的生理功能
(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。
(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。
(3)促进阴道上皮细胞脱落。
(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。
(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。
(6)促进体内水与钠的排泄。
雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 入口前后径:也称真结合径,是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离,平均值约为11cm。
中骨盆横径:也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。
出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。
出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值为9cm。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 子宫内膜分为功能层和基底层,功能层受卵巢激素的影响,发生周期性改变。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 预测排卵的方法包括:月经周期史,基础体温测定,宫颈黏液,B超卵泡监测,实验室生化检査E2、LH。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 正常的阴道壁和宫颈鳞状上皮覆盖部一般无腺体组织存在。选项D描述错误。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕激素的生理功能:使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 孕激素的生理功能:使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 加强输卵管肌节律性收缩的振幅是雌激素的作用。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 子宫内膜残存的基底层可再生新的功能层,故月经后子宫内膜再生层是功能层。而功能层是由基底层进行修复。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般自18岁左右趋于成熟,历时约30年。此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。在此期间,身体各部分发育成熟,出现周期性的排卵及行经,并具有生育能力。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 分泌期:月经周期的第15~28日,占月经周期的后一半。排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。约于排卵后1~10日,子宫内膜继续增厚,腺体增大,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为受精卵着床做准备。至月经的第24~28日,为分泌期晚期,子宫内膜厚达10mm,呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松,水肿。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 分泌期:月经周期的第15~28日,占月经周期的后一半。排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般自18岁左右趋于成熟,历时约30年。此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。在此期间,身体各部分发育成熟,出现周期性的排卵及行经,并具有生育能力。
22、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵子受精后,一边发育一边向子宫方向移动,3~4天后到达子宫腔,6~8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 阴道是由粘膜、肌层及外膜构成的肌性管道,富于伸展性,上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭,连接子宫及外生殖器。子宫颈与阴道壁之间形成的环形腔隙,称阴道穹。阴道穹可分为前、后及左、右侧部,其中阴道穹后部较深,与直肠子宫陷凹紧邻。
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 记忆性知识点:性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于前庭大腺。
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍凸出,是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。其大小、形态,依年龄或生育情况而变化。成人的子宫约重50g,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔的容积约5ml。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期约长1cm。
26、
【正确答案】 A
【答案解析】 拾卵是输卵管的功能。
27、
【正确答案】 C
【答案解析】 阴道粘膜无腺体,受激素的影响有周期性的变化。
28、
【正确答案】 B
【答案解析】 出口横径:也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值约为9cm。是出口的重要径线。
29、
【正确答案】 A
【答案解析】 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件。
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 排卵:随着卵泡的发育成熟,其逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当接近卵巢表面时,该处表面细胞变薄,最后破裂,出现排卵。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14日左右,两侧卵巢轮流排卵,也可由一侧卵巢连续排卵。
31、
【正确答案】 E
【答案解析】 壶腹部,管腔较宽大,为正常情况下受精部位,长约5~8cm。
32、
【正确答案】 C
【答案解析】 入口前后径:也称真结合径,是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离,平均值约为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。
33、
【正确答案】 E
【答案解析】 临近青春期,原始卵泡开始发育,形成生长卵泡。月经是性功能成熟的一项标志。绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退。
34、
【正确答案】 D
【答案解析】 宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,粘膜层腺体可分泌碱性粘液,形成宫颈管内粘液栓,堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。
输卵管黏膜的上皮为单层高柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞。
35、
【正确答案】 E
【答案解析】 有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型,故A不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响,而非雌激素的影响,故B不对。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶,排卵后变为椭圆体,故选项C不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化,故E正确而D不正确。
36、
【正确答案】 E
【答案解析】 月经周期是指两次月经第一天的间隔时间,所以应该是前次月经开始到下次月经开始之间的时间。
37、
【正确答案】 E
【答案解析】 拓展知识点:腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。
38、
【正确答案】 A
【答案解析】 月经第1次来潮为初潮,故选项A正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项D错误。
39、
【正确答案】 E
【答案解析】 拓展知识点:正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。
40、
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
41、
【正确答案】 C
【答案解析】 成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2。
42、
【正确答案】 D
【答案解析】 前庭球又称球海绵体;前庭大腺又称巴氏腺;尿道旁腺位于尿道后壁。
43、
【正确答案】 D
【答案解析】 广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖,故选项A错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,故选项B错误;会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织,不包括骨骼,故选项C错误;会阴组织妊娠时变软,有利于分娩,故选项E错误;会阴体厚3~4cm,由外向内逐渐变窄呈楔状,故选项D正确。
44、
【正确答案】 E
【答案解析】 宫颈癌的好发部位是宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处,所以答案E的说法不正确。
45、
【正确答案】 E
【答案解析】 骨盆最小平面即是中骨盆平面,前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方是骶骨相应部位。
46、
【正确答案】 C
【答案解析】 阴道属于女性内生殖器官,其他均为外生殖器。
47、
【正确答案】 B
【答案解析】 正常成年妇女非孕期子宫峡部长度约为1.0cm,记忆性题目记住即可。
48、
【正确答案】 C
【答案解析】 青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,月经初潮是女性青春期开始的重要标志,其他选项均是青春期的表现。
49、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考察的知识点是骨盆的构成。骨盆是由左右两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨构成的。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成,本题解题时应注意区分髋骨和其组成部分之间的区别。
50、
【正确答案】 E
【答案解析】 月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素,垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素,雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。
51、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题要注意题干要求选出错误的选项。正常非孕期子宫形如倒置的扁梨形,位于盆腔中央,前有膀胱、后有直肠。成年妇女的子宫长约7~8cm,重约50g,容积约5ml。要注意重量与容积的数值相区别。
52、
【正确答案】 C
【答案解析】 卵子自卵巢排出后如未受精,在排卵后9~10天黄体开始萎缩。
53、
【正确答案】 D
【答案解析】 未产妇的子宫颈外口呈圆形;经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂口。
54、
【正确答案】 A
【答案解析】 为了便于理解分娩过程时胎儿通过骨产道的过程,一般将骨盆腔分为3个假想平面。骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后面为骶岬前缘。是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。
55、
【正确答案】 D
【答案解析】 卵巢是产生卵子、分泌激素的器官,是一对扁椭圆形腺体,重约5~6g,绝经后卵巢萎缩变小、变硬,卵巢组织分为皮质和髓质两部分,皮质在外,髓质在中心部分。
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