二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
患者目前存在的主要问题是左侧肢体偏瘫,故正确答案是D。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
因患者生活在家中,行动不便,故首选的健康教育形式是个别教育。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
癫痫的强直-阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征,其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述,应属于癫痫的强直-阵挛发作。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
四、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
溶栓药应用时要注意严格掌握剂量,并观察有无出血倾向。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
一旦脑疝形成,可能会危及脑出血患者的生命。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
给偏瘫患者穿衣的顺序:先患后健;脱衣的顺序是:先健后患。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
偏瘫患者仰卧位,健足置于患足下方,健手将患手固定在胸前,利用健侧下肢将患侧下肢抬起向一侧移动,用健足和肩支起臀部,同时将臀部移向同侧,臀部侧方移动完毕后,再将肩、头向同方向移动。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧,再反方向摆向患侧,以借摆动的惯性翻向患侧。选择选择答案A。
【该题针对“实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理”知识点进行考核】
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