2019年主管护师考试精选练习（5）_第2页

　　21.患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHG。诊断应是

　　A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

　　B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

　　c.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

　　D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌

　　E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

　　22.患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

　　A.戒烟、限酒，不饮浓茶

　　B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

　　c.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

　　D.乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

　　E.保持情绪稳定，不可过度劳累

　　23.高血压急症快速降压治疗首选药物是

　　A.硝苯地平(硝苯吡啶)

　　B.硝酸甘油

　　c.硝普钠

　　D.普萘洛尔

　　E.依那普利

　　24.患者，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

　　A.伴室性早搏

　　B.血压140/90mmHG

　　C.伴急性左心衰竭

　　D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

　　E.年龄过大

　　25.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

　　A.立即就地休息

　　B.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

　　C.立即舌下含服硝酸甘油片

　　D.最多含服3次硝酸甘油

　　E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即

　　叫救护车送医院救治

　　26.患者，男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHG，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示：BP70/50mmHG，心率118次/分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是

　　A.脑出血

　　B.室壁瘤破裂

　　C.心源性休克

　　D.心律失常

　　E.心力衰竭

　　27.患者，女性，61岁。因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHG。据此可以推断该患者高血压分级属于

　　A.正常高限

　　B.轻度高血压

　　c.中度高血压

　　D.重度高血压

　　E.临界高血压

　　28.患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视噱、失语，测血压210/130mmHG。下列降压药物应首选

　　A.卡托普利

　　B.呋塞米

　　c.普萘洛尔

　　D.维拉帕米

　　E.硝普钠

　　29.魏先生，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，并收入院。急性期哪项措施不妥

　　A.24小时心电监护

　　B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

　　c.绝对卧床休息，限制探视

　　D.避免搬动

　　E.协助翻身、进食、排便

　　30.患者，女J陛，25岁。近2个月来轻度咳嗽，咯白黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经x线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不必要

　　A.住院隔离治疗

　　B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

　　c.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应

　　D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒

　　E.做好保健指导31.李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。诊断首先考虑

　　A.肺结核

　　B.支气管扩张

　　C.慢性肺脓肿

　　D.慢性支气管炎

　　E.肺气肿

　　32.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察

　　A.体温变化

　　B.血压变化

　　C.呼吸系统症状变化

　　D.肺部体征变化

　　E.血液白细胞变化

　　33：大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

　　A.吸氧

　　B.输血

　　C.维持呼吸道通畅

　　D.安慰患者

　　E.补液

　　34.一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是

　　A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B.减少夜间操作，保证患者睡眠

　　C.给低流量持续吸氧

　　D.减少白天睡眠时间和次数

　　E.和患者一同制订白天活动计划

　　35.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近13咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

　　A.自发性气胸

　　B.肋间神经痛

　　C.膈下脓肿

　　D.腹水

　　E.肋骨骨折

　　36.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用

　　A.间歇给氧

　　B.乙醇湿化给氧

　　c.低浓度持续给氧

　　D.高压给氧

　　E.高浓度持续给氧

　　37.王女士，29岁，患支气管扩张l0年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。下列处理不当的是

　　A.体位引流

　　B.加强营养

　　c.长期应用抗生素

　　D.给予祛痰剂

　　E.给予雾化吸入

　　38.王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现意识不清、发绀、多汗，血气分析Pa0250mmHg，PaC0262mmHg。应给予患者

　　A.高浓度、高流量持续吸氧

　　B.高浓度、高流量间歇给氧

　　c.低浓度、低流量持续吸氧

　　D.低浓度、低流量间歇吸氧

　　E.乙醇湿化给氧

　　39.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，Pa0252mmHg，PaC0261mmHg。该患者可能出现了

　　A.肺心病

　　B.肺炎

　　c.左心衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.肺癌

　　40.下列哪项不是颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现

　　A.颈性眩晕

　　B.头痛

　　C.视觉障碍

　　D.猝倒

　　E.上肢感觉减退