1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的
A 间接疼痛
B 胸壁反常呼吸运动
C 骨擦感
D 局部疼痛
E 受伤后胸部变形
2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示
A 气胸
B 血胸
C 肺或支气管损伤
D 食管损伤
E 损伤性窒息
3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是
A 胸部皮肤裂伤
B 气管或食管裂伤
C 肋骨骨折刺破胸膜
D 胸壁创口与胸膜腔相通
E 开放性肋骨骨折
4.容易发生骨折的肋骨是
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A 1~3肋
B 4~7肋
C 8~10肋
D 11~13肋
E 肋软骨
5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A 气胸肺萎陷超过30%
B 多根多处肋骨骨折
C 胸部爆震伤
D 进行性血胸
E 损伤性窒息发绀严重
6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的
A 直接疼痛
B 局部肿胀
C 间接疼痛
D 皮下气肿
E 伤部皮下瘀血
7.胸部损伤外科治疗原则是
A 纠正酸碱平衡失调
B 纠正电解质紊乱
C 给予脱水利尿剂
D 给予止痛,输血
E 纠正循环、呼吸功能障碍
8.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适
A 牵引固定法
B 压力包扎固定
C 肋骨内固定法
D 胶布肋骨固定法
E 用呼吸器行辅助呼吸
9.能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A 两根肋骨骨折
B 两根以上肋骨骨折
C 双侧肋骨单根骨折
D 多根多处肋骨骨折
E 多发性肋软骨骨折
10.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 50%
11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A 输血补液,防治休克
B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
C 立即行开胸探查术
D 加压给氧
E 镇静、镇痛
12.损伤性窒息最常见的原因是
A 胸部撞击伤
B 胸部摔伤
C 胸部暴力挤伤
D 胸部扑打伤
E 胸部高压气浪冲击伤
13.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是
A 可立即拔管
B 24小时后拔管
C 48小时后拔管
D 72小时后拔管
E 一周后拔管
14.进行性血胸是指
A 损伤后DIC
B 血胸量大于500ml
C 血胸量大于1000ml
D 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E 闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时
15.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是
A 多种凝血因子的减少
B 胸腔内渗出液稀释
C 主要是凝血酶原减少
D 腔静脉出血
E 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
16.损伤性血胸其出血可自行停止者多为
A 肋间动脉出血
B 肺破裂
C 胸廓内动脉出血
D 腔静脉出血
E 心脏大血管出血
17.损伤性、进行性血胸是指
A 胸腔积血1000ml以上
B 胸部伤口流血不止
C 胸腔中等量以上积血
D 气管向健侧移位,叩诊浊音
E 经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降
18.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的
A 伤侧负压消失
B 伤侧肺萎陷
C 肺内部分气体对流
D 纵隔扑动
E 伤侧有反常呼吸
19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的 急救措施是
A 吸氧
B 输血补液
C 气管插管行辅助呼吸
D 立即剖胸探查
E 迅速封闭胸部伤口
20.张力性气胸主要的病理生理改变是
A 纵隔向健侧移位
B 纵隔扑动
C 胸壁反常呼吸运动
D 肺内气体对流
E 皮下气肿
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