主管护师儿科护理学试题结核病患儿的护理（专业知识）_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 注射部位在前臂，不在上臂。

　　【该题针对“[新]第十八章 结核病患儿的护理,专业知识-第十八章 结核病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 引起第8对脑神经受损的抗结核药是链霉素。

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　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 结核杆菌侵入人体4～8周产生细胞免疫，同时出现高敏反应。

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　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异烟肼的副作用主要是周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害。

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　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 结核性脑膜炎晚期(昏迷期)：约1～3周，症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。患儿极度消瘦，明显出现水、盐代谢紊乱。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。

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　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结核菌素试验阴性的原因除D不符合外，其他都有可能。

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　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胸片发现原发综合征为原发型肺结核，应按原发型肺结核治疗。

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患儿患麻疹后，免疫功能下降，易感染结核。且易发生血行播散，引起粟粒型肺结核，此患儿全身中毒症状重，高热、咳嗽、肝脾肿大，加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核，虽结核菌素试验阴性，重症结核时可以假阴性。

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　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 8岁小儿无结核病临床症状，结核菌素试验弱阳性，提示曾经感染过结核或接种过卡介苗。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 PPD试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为强阳性。

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　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异烟肼和利福平的副作用都有肝损害，所以应监测肝功能。

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　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 年长儿PPD试验阳性，无临床症状只说明既往感染过结核，并无活动结核。

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　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 3岁以下小儿，未接种卡介苗PPD试验阳性，应考虑体内有新的活动病灶。

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　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙胺丁醇的毒副反应包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等，应每月查视力、视野及辨色力。

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　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 链霉素的毒副反应包括对第8对脑神经的损害，肾损害，周围神经炎和变态反应，因此需定期监测前庭功能和听力。

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　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异烟肼的毒副作用包括精神兴奋，周围神经炎、肝功受损和皮疹，可同服维生素B6预防周围神经炎，并每月查肝功。

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