2018年主管护师妇产科护理学第二十一章基础知识试题_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能，不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制，口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用，选项E也不正确。故选D。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对不同妇女行输卵管结扎术，手术时间亦不同。非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3～4天。行人工流产或取环术后可行手术。或自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产同时，哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

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　　【答案解析】 宫内节育器的抗生育作用是多方面的，其中主要作用是局部组织对异物的组织反应，从而防止受精卵着床。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 备选答案所列的内容均是手术流产的并发症，其中子宫穿孔是手术流产严重并发症，但发病率低，多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫等。此时需立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。根据情况可在B超或腹腔镜监护下清宫，必要时应立即剖腹探查。

　　【该题针对“专业知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在负压吸引术中，手术者应该按孕周选择吸管大小并调整负压，当判断妊娠物已被吸净时，应捏紧橡皮管阻断负压后慢慢取出吸管。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在上述避孕药物中只有短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 口服避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，部分妇女可以出现副反应，包括：①类早孕反应，是因雌激素刺激胃黏膜而引起轻症无需处理，较重者遵医嘱服药，一般坚持1～3个周期后上述症状可自行消失;②月经改变，一般服药后月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失;③体重增加，可能因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起，也可能是雌激素成分致水钠潴留所致;④色素沉着，少数妇女的颜面部皮肤出现，停药后多数能自然消退。

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　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 漏服短效口服避孕药的妇女，必须于次晨补服1片。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 年龄>35岁的吸烟妇女禁用，以免卵巢功能早衰。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于妇女的排卵过程可以受生活、情绪、性活动、健康状况及外界环境等因素影响而推迟或提前，还可能发生额外排卵情况。所以，安全期避孕法并不十分可靠，失败率达到20%。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫内节育器取出术适应证：①因不良反应治疗无效或出现并发症者;②带器妊娠者;③改用其他避孕措施或绝育者;④计划再生育者;⑤放置期限已满需更换者;⑥绝经1年者;⑦确诊节育器嵌顿或移位者。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人工流产负压吸引术适用于孕10周以内的妇女。该手术的禁忌证包括：①各种疾病的急性期或严重的全身性疾病;②生殖器官急性炎症者;③妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者以及术前相隔4小时测2次体温≥37.5℃者。

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　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 基础体温测定，基础体温处于升高0.3～0.5℃，3天后为安全期;如体温为逐渐升高，连续3天的基础体温均高于上升前6天平均体温0.2℃以上，以后为安全期。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口服避孕药禁忌证：①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期，因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女，以免卵巢功能早衰。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 禁忌证：①急、慢性生殖道炎症;②生殖器官肿瘤;③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血;④子宫畸形;⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;⑥严重全身性疾病。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 放置时间：①月经干净后3～7天;②产后3个月，剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%。正确的服用方法：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠20周属于中期妊娠，不能采用备选答案中的A、B、C方法终止妊娠;D方法适用于妊娠晚期。所以，该女士应该采用E方法。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 剖宫产术后妇女，宜在剖宫产后半年放置节育器。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 探亲避孕药适用于探亲夫妇，其特点是服药时间不受月经周期限制，探亲片1号的正确用法：性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。

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　　4、

　　【正确答案】 C

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　　【答案解析】 行负压吸宫流产术的病人，术后应在观察室休息1～2小时，注意观察腹痛及阴道流血情况。按规定吸宫术后休息2周;保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴、性生活。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 做该项检查的主要目的是确定宫腔内是否存在节育器及其类型。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该病人的情况，有可能与放置宫内节育器18年，时间过长有关。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 术后病人，应按规定休息1天;1周内避免重体力劳动;2周内禁性生活及盆浴。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 取器前应该通过B型超声、X线检查确定宫腔内是否存在节育器和节育器的类型。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触，因此除了避孕的作用，还有防止性传播疾病的作用。故选A。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 拓展知识点:我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 负压吸引术适用于孕6～10周以内，钳刮术适用于孕11～14周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15～24周者。药物流产适用于孕7周内。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 负压吸引术适用于孕6～10周以内，钳刮术适用于孕11～14周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15～24周者。药物流产适用于孕7周内。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 负压吸引术适用于孕6～10周以内，钳刮术适用于孕11～14周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15～24周者。药物流产适用于孕7周内。

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　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 外用避孕药是通过阴道给药杀精或改变精子的功能，起到避孕目的。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴茎套为男性使用的避孕工具，使射出的精液排在阴茎套内，阻止精子进入宫腔，达到避孕的目的。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫穿孔是手术流产严重的并发症，多见于哺乳期子宫、子宫过度倾屈、术者技术不熟练等引起。当器械进入宫腔探不到宫底或进入宫腔深度明显超过检查时宫腔深度，提示子宫穿孔。

　　【该题针对“专业知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人工流产综合征是指在术中或手术将结束时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗，甚至出现昏厥等症状。发生原因除与受术者精神紧张有关外，还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋等有关。

　　【该题针对“专业知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 人工流产术后，阴道流血超过10天，血量过多，或流血停止后又有多量流血，均应考虑为吸宫不全。

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　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 皮下埋植剂不含雌激素，不影响乳汁质量，可以用于哺乳期妇女。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 输卵管结扎术是女性绝育的方法，即通过手术达到永久不生育的目的。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆，深受广大妇女欢迎的避孕工具。不同类型的节育器有相应的使用年限，适合于需要长期避孕的妇女。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 探亲避孕药不受月经周期时间的限制，在任何一天开始服用均能发挥避孕作用，适用于两地分居夫妇，避孕的有效率达98%以上。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。

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　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 负压吸引术适用于妊娠6～10周以内者。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

　　<5>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 水囊引产与利凡诺引产一样，适用于中期妊娠需要终止者。

　　【该题针对“基础知识-第二十一章 计划生育妇女的护理”知识点进行考核】