二、A2
1、④患者男性,50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液,平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势,应采取
A、止血药物
B、输血
C、大量输入晶、胶体液
D、夹闭腹腔引流管
E、手术止血
2、④患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是
A、取半卧位,减少患者活动量
B、协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C、加强营养
D、保证液体的摄入
E、全身或局部抗生素治疗
3、④老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛,触之有波动感,体温38.6℃。目前最主要的护理措施是
A、拆除缝线,引流
B、应用抗菌药
C、局部热敷
D、半卧位
E、局部理疗
4、④老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为
A、戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B、用干净棉垫覆盖切口
C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D、让病人立即采取平卧位
E、带病人去找医生给予处理
5、④男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确
A、查对病人姓名
B、输血前肌肉注射地塞米松
C、将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入
D、连续输入多袋全血
E、观察病人输血后反应
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