答案解析
1.A【解析】刺激性呛咳是支气管肺癌最常见的早期症状。
2.E【解析】脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血、动脉导管未闭等。
3.A【解析】发绀是缺氧的典型表现。
4.D【解析源性水肿分布的特点:活动病人以下肢、踝部明显;长期卧床的病人以腰背部、背骶部明显。
5.D【解析】出血性膀胱炎是环磷酰胺主要的不良反应。
6.E【解析】慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过15小时。
7.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是肾病综合征的典型表现。
8.C【解析】幽门梗阻的特点是呕吐严重且呕吐量大,呕吐物为隔夜食物,带有酸酵味。
9.B【解析】再生障碍性贫血和血象特点是“四少一多”即:网织红细胞减少,红细胞减少,血小板减少,白细胞减少,淋巴细胞相对增多。但一般不出现红细胞形态改变。
10.D【解析】心绞痛发作的首要护理措施是停止活动,立即就地休息。
11.C【解析】肝硬化最严重的并发症是肝性脑病,它是引起病人死亡的主要原因。
12.B【解析】肝大不是门脉高压的临床表现。肝硬化门脉高压表现为脾大、脾功能亢进、腹水和交通支扩张。
13.D【解析】扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
14.I)【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括:胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因,而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。
15.C【解析】目前通用的心功能分级方法是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的一项分级方案,主要是根据患者自觉的活动能力划分,共有四级:工级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受到限制,小于平时一般活动即可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现
心衰的症状,体力活动后加重。其中Ⅱ级和Ⅲ级心功能是常考的知识点。
16.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是肾病综合征的典型表现。
17.B【解析】急性肾盂肾炎不影响肾分泌红细胞生成素,因此不会导致贫血。
18.B【解析】中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪,瘫痪分布范围较广,可为偏瘫、单瘫、截瘫或四肢瘫。表现为:肌张力增高;腱反射亢进;病理反射阳性;无肌肉萎缩及肌束震颤;神经传导速度正常等。
19.C【解析】颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(8%~l0%)时,临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”和/或脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高“两慢一高”征。
20.E【解析】长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构变化,发生微小动脉瘤。高血压脑出血好发部位为大脑中动脉深穿支的豆纹动脉,此动脉破裂造成基底节区出血并常侵犯内囊和破入脑室。
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