2018年主管护师模拟试卷专业知识第五套_第6页

　　答案解析

　　1.B【解析】面部危险三角区感染时此处血管丰富，易造成颅内感染和败血症。

　　2.E【解析】在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

　　3.C【解析】忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为2周。

　　4.E【解析】预防压疮发生应注意保护骨隆突处，使用海绵垫、气垫等可使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气圈无此作用。

　　5.E【解析】老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。

　　6.C【解析】中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状;下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。

　　7.D【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，放在住院处。如果交给患者本人，会重新感染病毒。

　　8.C【解析】急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。

　　9.D【解析】潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”，由于没有症状和体征，多用“有……危险”的护理诊断的陈述法。

　　10.B【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。

　　11.E【解析】丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

　　12.D【解析】吸气性呼吸困难病人表现为吸气时极度费力，吸气时间延长，吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，患者呼吸肌紧张，吸气时头向后仰。见于喉、气管、大支气管因炎症、水肿、肿瘤、异物等造成的狭窄，也见于迷走神经、喉上神经、喉返神经麻痹等。声带附近发生阻塞，如喉头水肿或痉挛、咽后壁脓肿、喉头肿瘤或异物时，空气进入发生困难，吸气时出现高调的喘鸣音，称气喘样喘鸣。有时声音性质类似蝉鸣，称为蝉鸣样呼吸。

　　13.E【解析】人为测量血压的影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度。

　　14.C【解析】注入少量温水是为证实鼻饲管是否通畅。

　　15.C【解析】酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。

　　16.B【解析】小量不保留灌肠法适用于盆腔手术后肠胀气，灌肠液用“123溶液”，即50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。

　　17.E【解析】有些荮物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。

　　18.D【解析】病人应在吸气时堵住出气口。

　　19.D【解析】见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注人药液。

　　20.C【解析】反应轻微，待消退后，酌情增加注射次f数，减少每次注射剂量，以达到顺利注入余量。

　　21.C【解析】连续24小时输液时，应每天更换输液管。

　　22.C【解析】停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷，每日2次，每次20分钟。

　　23.D【解析】输入库存血易发生低血钙、高血钾、高血氨、代谢性酸中毒等表现。

　　24.C【解析】有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程;不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说“是”，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

　　25.A【解析】浅昏迷时随意运动丧失，仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及艟孔对光反射、腱反射仍然存在，生命体征无明显改变，可同时伴有谵妄与躁动。