答案解析
1.答案A解析:高血压危象治疗应快速降压,首选硝普钠静滴。
2.答案D解析:心脏负荷是指心脏舒张末期流入到左或右心室内的血容量。血容量是构成前负荷的主要因素。肺毛细血管楔压可以反映左心室前负荷,中心静脉压可以反映右心室前负荷。
3.答案B解析:癫痫持续状态时应立即制止其发作,选用地西泮静脉注射。
4.答案E解析:妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠24~28周。
5.答案B
6.答案D解析:吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其他药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。
7.答案C
8.答案D
9.答案D解析:由于发生缺铁性贫血前小儿体内的储备铁基本全部被动用,故铁剂治疗应在贫血纠正后持续一段时间,以补足人体铁储备。
10.答案C解析:上消化道出血24小时内网织红细胞增高,随着出血停止,网织红细胞逐渐降至正常。
11.答案C解析:考察对于非同步电复律作用机制的掌握,直流电非同步电复律临床上用于心室颤动。
12.答案A解析:根据病理解剖特点,可分为渗出、粘连、干酪三型,以上两型为多见。在本病发展的过程中,上述两种或三种类型的病变可并存,成为混合型。
13.答案E解析:急性心肌梗死的治疗有一般治疗,解除疼痛,心肌再灌注,处理心律失常,控制休克,治疗心力衰竭,应用有助于挽救心肌,缩小缺血范围,防止梗死面积扩大,加快愈合的药物。
14.答案A解析:实验室检查可出现血钙正常或稍低,血磷降低明显,钙磷乘积减低,碱性磷酸酶增高。
15.答案C
16.答案C 解析:短时间内出血量超过1000 ml,可出现周围循环衰竭表现。
17.答案A解析:肠瘘血生化检查时最常见的电解质紊乱是低钾、低钠。
18.答案A解析:高血压病非药物治疗适合各型高血压病人,尤其是轻型者,单独非药物治疗可使血压有一定程度的下降。非药物治疗包括合理膳食(限制钠盐摄入)、减轻体重、适量运动、心理平衡;不包括四肢红外线治疗。
19.答案A解析:应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。
20.答案E解析:中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平,有明显结节或巨块。
21.答案E
22.答案C解析:B超检查可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型,是目前最安全有效的首选方法;前置胎盘患者禁止肛查;阴道检查不主张使用。
23.答案C解析:顽固性溃疡是手术治疗的适应证,故选项A错误;十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗,故B不对;胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗,是手术治疗的适应证,故D、E可排除。对于空腹状态下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔,一般可采取非手术治疗,因此答案C正确。
24.答案D解析:高血压和主动脉瓣狭窄可引起左心室负荷增加,肺动脉高压引起右心室后负荷增加,心肌梗死引起心肌收缩力下降,主动脉瓣关闭不全时由于血液在舒张期向左心室反流,使左心室容量负荷过重。
25.答案C解析:脑脊液蛋白一细胞分离现象是只有格林一巴利综合征才有的典型的特点。
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