51. 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是
A.异丙嗪
B.安定
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
正确答案:C。抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅,如阿托品、东莨菪碱等。
52. 属于特异性感染的是
A.破伤风
B.疖
C.丹毒
D.阑尾炎
E.菌血症
正确答案:A。特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染,具有比较独特的病理变化过程,有特定的临床表现和治疗方法,如破伤风。
53. 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是
A.胆管狭窄
B.胆管结石
C.胆道肿瘤
D.胆道蛔虫
E.胆管扭转
正确答案:B
54. 关于内脏性疼痛的描述不正确的是
A.缓慢、持续
B.定位不准确
C.常引起腹肌紧张
D.范围不明显
E.痛觉迟钝
正确答案:C。内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传人中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配 的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症几类刺激较敏感;②痛感弥散,定 位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
55. 可发生呼吸性酸中毒的是
A.体内钾缺失
B.体内HCO增高
C.体内HCO减少
D.大量利尿
E.呕吐大量胃内容物
正确答案:B。体内HCO增高可导致呼吸性酸中毒,呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒,而体内HC03-减少导致代谢性酸中毒。
56. 机体调节酸碱平衡最快的途径是
A.神经一内分泌系统
B.肺
C.肾
D.血液缓冲系统
E.细胞内外离子交换
正确答案:D。正常血液pH在7.35~7.45,机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中,血液缓冲系统的作用最快,但代偿能力有限;肺是排除体内挥发性酸的主要器宫;肾是调节酸碱平衡最重要的器宫,但速度缓慢。
57. 等渗性脱水患者体液容量变化的特点为
A.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
D.细胞外液、内液按比例减少
E.细胞外液正常,细胞内液减少
正确答案:B。等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失,导致细胞外液渗透压正常,故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主,细胞内液基本正常。
58. 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是
A.膀胱镜检查
B.导尿
C.膀胱造影
D.测漏试验
E.B超
正确答案:A。膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。
59. 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A.穿通伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切割伤
正确答案:D。挤压伤后大量的组织溶解破坏,会给肾带来严重负担,容易导致肾衰竭。
60. 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A.苯二氮革类药物
B.异丙嗪
C.吗啡
D.阿托品
E.巴比妥类药物
正确答案:A。苯二氮类药物如地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮等,由于有抗焦虑作用而优于巴比妥类药物,在治疗局麻药中毒反应时也属首选。
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