二、A3型题
(1~2题共用题干)
患者25岁,G2P104日前自然阴道分娩一活女婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳,婴儿哭闹不休。体温38.4℃,脉搏76次/分,血压12.7/8.0 kPa(96/60 mmHg)。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。宫底在脐下四指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
第1题 根据首选原则.最主要的护理诊断是
A、有感染的危险
B、疼痛
C、焦虑
D、母乳喂养无效
E、知识缺乏:缺乏母乳喂养知识
标准答案: D
第2题 解决乳房胀痛的办法是
A、口服已烯雌酚
B、生麦芽水煎服
C、芒硝外敷
D、停止吸乳
E、每次哺乳前采取热敷
标准答案: E
(3~6题共用题干)
李女士,G1P0,妊娠合并心脏病,心功能Ⅰ级,官口开全2 h,宫缩较前减弱。胎膜已破,胎心100次/分。一般情况较好。
第3题 此时应采取哪种处理方式最好
A、胎头吸引术
B、会阴侧切
C、剖宫产
D、产钳术
E、待其自然分娩
标准答案: A
第4题 操作中应避免的错误是
A、术前导尿
B、阴道检查
C、放置吸引器
D、牵引超过3次
E、沿产轴方向牵拉
标准答案: D
第5题 胎头吸引术后护理正确的是
A、检查骨产道
B、保留尿管12 h
C、会阴烤灯每日2次
D、会阴擦洗每日1次
E、卧床休息3天
标准答案: C
第6题 李女士产褥期护理不恰当的是
A、应母乳喂养
B、用温水洗乳头
C、观察会阴切口情况
D、观察恶露情况
E、产后8 h内排尿
标准答案: E
(7~9题共用题干)
李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
第7题 该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
A、用吸奶器吸乳
B、生麦芽煎汤喝
C、少喝汤水
D、让新生儿多吸吮
E、皮硝敷乳房
标准答案: D
第8题 对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她
A、是正常产后宫缩痛
B、是不正常的子宫痛
C、一般一周后消失
D、需要用止痛药
E、与使用缩宫素无关
标准答案: A
第9题 该产妇询问下腹痛的持续时间,则正确的是
A、产后3~4天
B、产后5~7天
C、产后8~10天
D、产后15~20天
E、产后42天
标准答案: A
(10~11题共用题干)
患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
第10题 其诊断首先考虑为
A、乳房肿胀
B、乳腺炎
C、产褥期感染
D、乳头皲裂
E、乳汁淤积
标准答案: B
第11题 下列哪项处理是错误的
A、改善乳汁引流
B、纠正不良的含接姿势
C、频繁哺乳
D、立即断奶
E、热敷
标准答案: D
(12~13题共用题干)
初产妇26岁,阴道分娩一女婴。过程顺利。
第12题 为预防尿潴留的发生,应指导她产后第一次排尿在产后
A、4小时内
B、5小时内
C、6小时内
D、7小时内
E、8小时内
标准答案: A
第13题 产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选
A、皮硝敷乳房
B、生麦芽煎汤喝
C、用吸奶器吸乳
D、让新生儿多吸吮双乳
E、少喝汤水
标准答案: D
(14~15题共用题干)
初产妇30岁,足月妊娠顺产分娩后1天,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体检:连续体温37.7~37.9℃。脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味,色鲜红,子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。
第14题 该产妇可能性最大的诊断是
A、产褥感染
B、正常产褥
C、乳腺炎
D、子宫内膜炎
E、子宫颈炎
标准答案: B
第15题 护理产妇时错误的措施是
A、嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素食物
B、鼓励产妇早下床活动
C、避免长时间站立及蹲位
D、产后排尿困难者常规导尿
E、产后4小时应鼓励产妇排尿
标准答案: D
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