48.某孕妇,停经50余天,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,尿妊娠试验阳性,子宫约8周大小,属于( ★★ )
A.先兆流产 B.难免流产 C.完全流产
D.不完全流产 E.稽留流产
49.某孕妇,妊娠32周,突然阴道流血,无疼痛,无诱困:检查腹部软,胎心正常,胎位清楚,最可能的是( ★★ )
A.胎盘早剥 B.晚期流产 C.前置胎盘
D.早产 E.凝血功能障碍
50.某孕妇,妊娠37周,不慎摔倒后感腹部剧烈疼痛,并伴有少量阴道流血。检查:子宫似足月大小,腹部硬如板状,胎心、胎位不清,最可能的诊断是( ★★ )
A.临产 B.早产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.见红
51.某孕妇,妊娠36周,自诉头晕、头痛,检查血压170/120mmHg,尿蛋白5g/24h,诊断最可能的是( ★★ )
A.妊娠期高血压 B.子痫前期 C.妊娠水肿
D.子痫 E.高血压病
52.患者30岁,停经6周,突发右下腹剧痛,伴阴道少量流血。妇科检查:后穹窿饱满有触痛,子宫略大,宫颈举痛,右侧附件区压痛明显。患者自述曾经患慢性盆腔炎。该患者最可能的诊断是( ★★ )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.流产 D.阑尾炎 E.异位妊娠
53.已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹部剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满触痛,此时最适宜的处理是( ★★ )
A.住院观察病情 B.给予止痛药物
C.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
D.指导进食以增加热量摄人 E.行腹腔镜检查
A3型题
(54~55题共用题干)
某孕妇妊娠43周,已确诊为过期妊娠,医生决定为其终止妊娠,但家属和孕妇担心使用药物会对胎儿不利未同意。
54.不正确的护理措施是( ★★ )
A.解释过期妊娠对胎儿的危害 B.监测胎心
C.配合医生进行检查 D.配合治疗
E.满足病人要求,等待自然分娩
55.此患者的检查结果应当是(★ )
A.胎头双顶径8cm B.OCT试验出现早期减速
C.NST试验反应型 D.胎动9次/12小时 E.胎心144次/分
(56~58题共用题干)
某患者,16岁,未婚,有性生活史,停经50余日,在私人诊所进行人工流产,术后阴道持续流血3日。突然高热,腹痛。体温39摄氏度。妇科检查:阴道有脓血样物流出,子宫压痛明显。
56.此患者最有可能是( ★★ )
A.不全流产 B.难免流产 C.稽留流产
D.流产合并感染 E.完全流产
57.此患者的护理措施不恰当的是( ★★ )
A.保持外阴清洁 B.遵医嘱使用抗生素
C.立即配合医生行清官手术 D.行床边隔离 E.进行物理降温
58.此患者的卧位应当采取( ★★ )
A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位
D.胸膝卧位 E.头低足高位
(59~61题共用题干)
患者38岁,妊娠35周,自诉头晕、头痛,检查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心148次/分,胎位LOA,双下肢水肿。
59.此患者诊断最可能的是( ★★ )
A.妊娠合并心脏病 B.妊娠合并高血压病
C.妊娠合并贫血 D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并肾病
60.此患者出现上述症状的原因是(★★ )
A.水钠潴留 B.动脉硬化 C.静脉淤血
D.肾衰竭 E.全身小动脉痉挛
61.解痉治疗首选的药物是( ★★ )
A.冬眠合剂 B.呋塞米 C.硫酸镁 D.地高辛 E.肼屈嗪
(62~63题共用题干)
孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。
62.正确的处理措施是( ★★ )
A.缩宫素引产 B.纠正休克剖宫产终止妊娠
C.胎心胎动消失,等待自然分娩 D.产钳助产 E.水囊引产
63.该孕妇最易出现的并发症是(★★ )
A.心力衰竭 B.呼吸窘迫综合征 C.羊水过多
D.弥漫性血管内凝血 E.胎膜早破
B型题
(64~68题共用备选答案)
A.卧床休息,保胎治疗 B.立即清除宫腔内容物
C.不需做特殊处理 D.需做凝血功能检查
E.妊娠14~16周行子宫颈内口缝扎术
64.不全流产的处理( ★★ )
65.完全流产的处理( ★★ )
66.稽留流产的处理( ★★ )
67.先兆流产的处理( ★★ )
68.子宫颈内口松弛引起的习惯性流产处理( ★★ )
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