2017年主管护师章节试题_妇产科护理学：第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理_第5页

　　(20～21题共用题干)

　　女性，38岁，停经3个月，突发剧烈下腹痛2h，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构。

　　第20题 正确的诊断是

　　A、宫角妊娠

　　B、葡萄胎

　　C、侵袭性葡萄胎

　　D、绒毛膜癌

　　E、合体细胞子宫内膜炎

　　标准答案： C

　　第21题 处理原则

　　A、以化疗为主

　　B、单纯放疗

　　C、单纯手术

　　D、免疫疗法

　　E、手术+放疗

　　标准答案： A

　　(22～23题共用题干)

　　妇女。24岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。

　　第22题 最可能的诊断是

　　A、侵袭性葡萄胎肺转移

　　B、绒癌肺转移

　　C、继发肺结核

　　D、继发大叶性肺炎

　　E、功能失调性子宫出血

　　标准答案： B

　　第23题 治疗宜

　　A、抗结核规则治疗

　　B、抗生素静注

　　C、口服止血药

　　D、化疗

　　E、手术疗法

　　标准答案： D

　　(24～25题共用题干)

　　女性，44岁，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h，5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常。

　　第24题 此病需做以下何种检查以迅速明确诊断

　　A、脑脊液检查

　　B、脑血管造影

　　C、妊娠试验

　　D、宫腔镜

　　E、诊断性刮宫

　　标准答案： C

　　第25题 哪项是最恰当的治疗

　　A、单纯切除子宫

　　B、免疫疗法

　　C、广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

　　D、单纯中药治疗

　　E、以化疗为主的综合治疗

　　标准答案： E

　　(26～27题共用题干)

　　患者，女，28岁，停经5个月，阴道不规则流血25d，时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心音。

　　第26题 初步诊断为

　　A、羊水过多

　　B、双胎

　　C、先兆流产

　　D、葡萄胎

　　E、前置胎盘

　　标准答案： D

　　第27题 如需鉴别诊断，应首选

　　A、分段诊刮

　　B、组织学检查

　　C、血β-HCG

　　D、B超检查

　　E、X线检查

　　标准答案： D

　　(28～30题共用题干)

　　患者，女，40岁。葡萄胎清宫术后2个月，随访HCG持续阳性。

　　第28题 目前最可能的诊断是

　　A、妊娠

　　B、黄素化囊肿

　　C、葡萄胎残留

　　D、持续性葡萄胎

　　E、侵蚀性葡萄胎

　　标准答案： D

　　第29题 目前鉴别诊断应首选的辅助检查是

　　A、子宫输卵管碘油造影

　　B、分段诊刮

　　C、组织学检查

　　D、血β-HCG

　　E、B型超声

　　标准答案： E

　　第30题 目前最恰当的处理措施是

　　A、继续随访观察

　　B、手术治疗

　　C、预防性化疗

　　D、联合化疗

　　E、切除子宫

　　标准答案： C