二、A3型题
(1~3题共用题干)
患者49岁,月经周期2~4个月,经期延长,经量多,末次月经持续15天,现已停经2月余,盆腔检查无异常发现。
第1题 此时刮宫取子宫内膜行病理检查,其结果是
A、内膜增生过长
B、内膜不典型增生
C、内膜分泌反应不良
D、内膜分泌期与增生期共存
E、内膜分泌期改变
标准答案: A
第2题 可能的疾病是
A、无排卵型功血
B、排卵型功血
C、围绝经期综合征
D、子宫内膜癌
E、滋养细胞疾病
标准答案: C
第3题 健康教育的重点是
A、养成良好卫生习惯
B、定期诊断性刮宫
C、增加营养,加强锻炼
D、宣讲围绝经期生理特点
E、告知子宫内膜癌的基本知识
标准答案: D
(4~6题共用题干)
患者24岁,未婚。17岁初潮,月经周期不规则,3~4个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经,现已停经3个月。
第4题 与该病人不符的护理评估资料是
A、全身及盆腔检查无异常发现
B、基础体温呈双相型
C、血红蛋白10 g/L
D、阴道脱落细胞涂片检查显示中高度雌激素影响
E、病人因担心今后能否生育而忧心忡忡
标准答案: B
第5题 初步诊断为
A、继发性闭经
B、无排卵型功血
C、排卵型功血
D、卵巢早衰
E、子宫内膜炎
标准答案: B
第6题 主要的预期目标是
A、注意经期休息、营养
B、已知经期卫生重要性
C、能接受激素治疗至血止
D、能说出正确使用性激素的知识,接受规范治疗
E、阴道出血减少,自感舒适
标准答案: D
(7~10题共用题干)
47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
第7题 该病人最可能的诊断是
A、不全流产
B、流产合并感染
C、绝经过渡期
D、无排卵型功血
E、子宫内膜癌
标准答案: D
第8题 在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵功血,但除外
A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B、子宫口松软,有活动出血
C、B超显示子宫内膜厚
D、尿HCG阴性
E、诊刮为分泌期子宫内膜
标准答案: E
第9题 该病人的最佳处理方案是
A、大量雌激素止血
B、大量止血药物
C、诊断性刮宫
D、大量雄激素治疗
E、抗生素治疗
标准答案: C
第10题 该病人可使用下列方法调整周期,但不包括
A、雌孕激素序贯疗法
B、孕激素后半周期疗法
C、孕、雌激素周期治疗
D、避孕药
E、尿促性素(hMG)
标准答案: E
(11~12题共用题干)
女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。
第11题 其可能的诊断,考虑为
A、无排卵性功血
B、黄体功能不足
C、子宫内膜不规则脱落
D、子宫内膜炎
E、排卵性功血
标准答案: A
第12题 该病人的最佳治疗方案是
A、诊刮后应用强效孕激素
B、全子宫切除术
C、诊刮后抗炎治疗
D、子宫内膜电切术
E、诊刮后观察随访
标准答案: B
(13~14题共用题干)
一16岁患者,月经周期7~10/20~25天,此次月经持续10多天未净,量多。基础体温呈单相型。
第13题 采用哪项治疗为妥
A、止血药+镇静剂
B、孕激素+少量雌激素
C、大量雌激素+周期治疗
D、雄激素+孕激素
E、刮宫术
标准答案: C
第14题 功血病人性激素治疗时,哪项不妥
A、按时按量服用激素
B、不得随意停服或漏服
C、药物减量按规定在出血减少后开始
D、每次减量不得超过原剂量的1/3
E、指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血及时就诊
标准答案: C
(15~16题共用题干)
女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。
第15题 宜采用何种紧急措施以止血
A、黄体酮
B、双合激素(雌、孕激素)
C、雌激素
D、诊断性刮宫
E、子宫切除术
标准答案: D
第16题 该病人护理措施哪项不妥
A、卧床休息
B、按医嘱做好配血、输血措施
C、维持正常血容量
D、保持会阴清洁
E、嘱病人家属及时扔掉会阴垫
标准答案: E
(17~18题共用题干)
某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
第17题 其闭经原因在
A、下丘脑
B、垂体
C、卵巢
D、子宫
E、肾上腺
标准答案: D
第18题 最常见的闭经是
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、下丘脑性闭经
D、垂体性闭经
E、以上都不是
标准答案: C
(19~21题共用题干)
患者48岁。月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前,检查:子宫正常大小,软。
第19题 可能的诊断是
A、子宫内膜癌
B、子宫肌瘤
C、绝经过渡期出血
D、子宫肌腺瘤
E、早孕
标准答案: C
第20题 如于月经来潮4 h行诊断性刮宫,内膜厚2~3 cm,镜下见腺上皮细胞呈高柱状。核分裂相增多,腺体较长,形成弯曲状,小动脉略呈弯曲状。此时的内膜为
A、增生晚期内膜
B、分泌晚期内膜
C、月经期内膜
D、蜕膜
E、子宫内膜不典型增生过长
标准答案: A
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