51. 皮质醇增多症患者的饮食要求为
A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐
B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐
C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐
E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐
答案:B
52. 诊断肺结核的主要方法是
A.纤维支气管镜检查
B.结核菌培养
C.结核菌素试验
D.胸部X线检查
E.痰涂片查结核菌
答案:D。结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,故选A。
53. 肾炎性水肿易出现于
A.胫前、足踝
B.眼睑、颜面
C.背部、骶部
D.阴囊、会阴
E.胸腔、腹腔
答案:B。肾炎性水肿时,钠、水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,而以眼睑、颜面等组织疏松处为著。
54. 多尿的定义是24小时尿量
A.>1500ml
B.>3500ml
C.>2000ml
D.>2500ml
E.>5000ml
答案:D。多尿是指24小时尿量多于2500ml。
55. 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是
A.兴奋交感神经
B.增强心肌收缩力
C.抑制迷走神经系统
D.扩张冠状动脉
E.兴奋心脏传导系统
答案:B。洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选A。
56. 具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是
A.胰岛素
B.甲状旁腺激素
C.甲状腺激素
D.促肾上腺激素
E.皮质醇
答案:C
57. 痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是
A.外毒素
B.透明质酸酶
C.荚膜
D.内毒素
E.鞭毛
答案:D
58. 支气管扩张主要的诊断依据是
A.痰涂片或细菌培养
B.CT检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸部X线检查
E.支气管造影
答案:E。痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故直选E。
59. 肝硬化腹水产生的最主要原因是
A.脾功能亢进
B.肾功能不全
C.门静脉压力增高
D.便秘
E.血清白蛋白降低
答案:C。腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力>10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。
60. 患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于
A.轻度甲亢
B.正常
C.正常偏高
D.中度甲亢
E.重度甲亢
答案:D
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