A3型题
(1—3共用题干)
患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检,咽部不充血,眼睑浮肿,血压:150/105mmHg(20/14.7Kpa),尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500U,CH50,C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿,降压治疗同时给与青霉素治疗
1.应用青霉素的疗程是多少:(C)
A.3-5天 B.5-7天 C.7-10天 D.10-14天 E.14-21天
2.应用青霉素的目的是什么:(E)
A.控制肾脏炎症 B.预防肾炎复发 C.治疗并发症
D.防止交叉感染 E.清除体内残余的链球菌
(3-5题共用题干)
患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合症”入院。体检:面部,腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮,化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
3.该患儿当前最主要的护理诊断是:(C)
A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高
4.目前给予最主要的护理措施是:(B)
A.卧床休息B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药
5.急性肾小球炎发病时间通常见于:(A)
A.链球菌感染后 4天B.链球菌感染 1-4周C.链球菌感染 1个月
D.链球菌感染后 1年E.与链球菌感染无关
A4题型
(1—3题共用病例)
李某,男,6岁,因全身水肿人院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿,阴囊水肿明显。检查:尿常规示尿蛋白++++,血清胆固醇高,蛋白降低。诊断为肾病综合征。
1.该病儿目前最主要的护理诊断为:(A)C.活动无耐力
A.体液过多B.皮肤完整性受损
D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量
2.对该病儿目前最主要的护理措施为:(B)
A.严格控制水的人量B.低盐饮食C.高蛋白饮食
D.肌内注射药物E.定时翻身,保持床铺清洁、平整
3.病情好转后,病儿要出院,以下健康教育内容最重要的是:(C)
A.介绍本病的病因B.讲解预防复发的注意事项
C.按医嘱服用糖皮质激素,不能随意减量、增量或停药
D.讲解对患儿活动及饮食的要求E.说明不能剧烈活动的重要性
(4-6题共用病例)
张某,男,10岁。因尿少、眼睑水肿、肉眼血尿2天入院。4周前曾患脓疱疮。查体:BP 90/60mmHg,眼睑水肿,咽部无充血,心肺未闻及异常,肝、脾不大。检查:ASO增高,血清总补体、补体C3降低,尿蛋白++,红细胞满视野,管型1-2个/HP。
4.该患儿最可能诊断:(B)
A.单纯性肾病 B.急性肾小球肾炎C.泌尿道感染
D.肾炎性肾病 E.急性肾衰竭
5.如患儿出现头痛、呕吐,首先应注意监测:(C)
A.心率B.呼吸C.血压D.尿量E.体温
6.患儿BP140/95mmHg,尿量500ml/d,最有可能并发:(A)
A.高血压脑病 B.化脓性脑膜炎 C.急性肾功能不全
D.电解质紊乱 E.严重循环充血
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