A2型题
1.1个月女孩喂养困难,吃奶少,少哭,哭声低微,5天排便一次。查体:仍有轻度皮肤黄染,血清T3正常,T4降低,TSH升高,对此患儿最有效的治疗措施
A.及早加含碘丰富的饮食
B.碘化钾口服
C.碘油肌注
D.甲状腺片口服
E.及早加碘化食盐
2.男婴,足月儿,25天龄,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35℃,P100次/分,R30次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,最可能诊断是
A.新生儿败血症
B.先天性甲状腺功能低下
C.21-三体综合征
D.母乳性黄疸
E.先天性佝偻病
3.3岁患儿,身高60cm,喜静、便秘。体检:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,最可能诊断是
A.垂体性侏儒症
B.甲状腺功能减低症
C.佝偻病
D.先天愚型
E.软骨发育不良
4.女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最正确?
A.在儿童期定期调整剂量,终生用药
B.治疗使症状好转后逐渐减量至停药
C.治疗半年至1年后停药
D.治疗至成年后停药
E.治疗停用后有症状时再用药
5.患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿二个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是:
A.血钙,血磷测定
B.T3、T4、TSH测定
C.智商测定
D.染色体检查
E.脑CT检查
6.1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检:T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分,心音低钝。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是:
A.软骨发育不良
B.粘多糖病
C.苯丙酮酸尿症
D.甲状腺功能减低症
E.染色体病
8.患儿,女,13个月。至今不会叫"爸,妈"智力发育落后。食欲差,少汗,不活泼。查体:皮肤干燥,心率100次/分,腹满,可触及粪块。对确定诊断,下列哪种检查最有意义:
A.脑电图
B.脑CT
C.染色体
D.肝功能
E.T4、TSH
参考答案
A1型题:1.E 2.A 3.B 4.C
A2型题:1.D 2.B 3.B 4.A 5.B 6.D 7.E
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