2021年初级护师考试专业知识试题及答案(考生回忆版1)

　　2021年初级护师考试《专业知识》科目已经考完，小编搜集整理了初级护师考生回忆的部分试题及答案，希望能帮到各位考生顺利估分。

　　注意：本试题及答案采集于网络，仅供参考~

　　1.甲亢患者，心率90，血压150/90mmHg，基础代谢率是多少(　)。

　　A.20%

　　B.30%

　　C.39%

　　D.40%

　　E.50%

　　【答案】C

　　【解析】基础代谢率(BMR)正常BMR为-10%～+15%，约95%的本病病人增高。测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公式：BMR%=脉压+脉率-111。结合本题BMR%=60+90-111=39%。

　　2.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取(　)。

　　A.被动体位

　　B.自动体位

　　C.强迫坐位

　　D.强迫卧位

　　E.强迫俯卧位

　　【答案】C

　　【解析】支气管哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。

　　3.新生儿窒忘复苏后护理，下列哪项是错误的(　)。

　　A.保暖，静卧

　　B.严密观察

　　C.早期哺乳

　　D.保持呼吸道通畅，绐氧

　　E.预防感染和颅内出血

　　【答案】C

　　【解析】窒息的新生儿应该延迟哺乳，以静脉补液维持营养。

　　4.气管扩张症病人痰的特点是(　)。

　　A.黄果冻样

　　B.大量脓痰久置分3层

　　C.铁锈色

　　D.绿色

　　E.粉红色

　　【答案】B

　　【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

　　5.新生儿体温过高首选的护理措施是(　)。

　　A.乙醇擦浴

　　B.松开包被

　　C.冷盐水灌肠

　　D.冰块敷大血管处

　　E.按医嘱给予退热药

　　【答案】B

　　【解析】新生儿体温过高时松开包被，体温过低时给予保暖。

　　6.关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是(　)。

　　A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～100cm

　　B.衔接紧密，防止漏气

　　C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅

　　D.气胸引流管置于忠侧第2肋间

　　E.拨管时病人可自由呼吸分口

　　【答案】E

　　【解析】拔管方法：拔管时嘱病人先深吸一口气，在吸气末屏气并迅速拔管，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸胸壁伤口，外加包扎固定。

　　7.患者，女，29岁，停经8周，阴道少量出血，子宫如孕3月，两侧卵巢有较大囊肿。至少需要复查几年(　)。

　　A.1年

　　B.2年

　　C.5年

　　D.3年

　　E.4年

　　【答案】B

　　【解析】葡萄胎患者至少随访2年。结合本题患者停经8周，阴道少量出血，子宫如孕3月，两侧卵巢有较大囊肿，考虑葡萄胎，故应随访2年。

　　8.患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其治疗的关键环节是(　)。

　　A.抗炎

　　B.镇痛解茎

　　C.中和血内游离毒素

　　D.扩容

　　E.处理伤口

　　【答案】C

　　【解析】控制并解除痉挛是治疗的重要环节。目的是使镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

　　9.急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是(　)。

　　A.热量供应以蛋白为主

　　B.热量供应以糖为主

　　C.可给适量的脂肪乳剂

　　D.高维生素

　　E.高热量

　　【答案】A

　　【解析】在急性肾衰竭的少尿期3天以內，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不宜摄入蛋白质，严禁含钾食物，不输库存血。

　　10.新生儿女，8天。发热、吮乳欠佳2天，查体：皮肤轻度黄染，脐带已脱落，脐轮红肿，脐窝有脓性分泌物，体温38.8℃。清洗该患儿脐部宜选用(　)。

　　A.20%高锰酸钾液

　　B.3%过氧化氢液

　　C.1%苯扎溴铵

　　D.75%乙醇

　　E.2%碘酊

　　【答案】D

　　【解析】新生儿脐部护理∶其方法是用75%乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为5cm大小，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。

　　11.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该(　)。

　　A.重新置管

　　B.加压吸引

　　C.减压吸引

　　D.暂停吸引

　　E.用生理盐水10——20ml中洗胃管

　　【答案】E

　　【解析】胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽，避免胃扩张増加吻合口张力而并发吻合口瘘。

　　12.患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是(　)。

　　A.高维生素

　　B.低蛋白

　　C.不能进食时可以鼻饲

　　D.高热量

　　E.必要时可以全胃肠外营养

　　【答案】B

　　【解析】破伤风饮食护理：协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食;病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。

　　13.男，72岁，患原发性高血压，未认真治疗，近半个月感到左侧上、下肢活动乏力，未在意，今晨起床时不小心于地上，发现口斜眼歪，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，最可能的疾病是(　)。

　　A.脑栓塞

　　B.脑出血

　　C.脑血栓形成

　　D.腔隙性脑梗死

　　E.短暂性脑缺血发作

　　【答案】C

　　【解析】脑血栓的临床特点：

　　①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;

　　②安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作;

　　③以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主。

　　14.对产妇正确的出院指导是(　)。

　　A.产后42天复查

　　B.坚持母乳喂养42天

　　C.哺乳期间无需避孕

　　D.新生儿生理性黄疸持续1周左右

　　E.性生活在产后4周恢复

　　【答案】A

　　【解析】孕妇出院时，应告诉产妇随访的时间，确保母婴在产后42日到医院随访。

　　15.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应(　)。

　　A.给病人吸氧

　　B.给病人吸痰

　　C.指导病人有效咳嗽

　　D.给病人漱口

　　E.慢慢移动病人

　　【答案】B

　　【解析】防止窒息：操作后应帮助病人翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、无力咳嗽者。

　　16.软产道的组成不包括(　)。

　　A.宫颈

　　B.子宫底

　　C.阴道

　　D.子宫下段

　　E.骨盆底软组织

　　【答案】B

　　【解析】软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

　　17.甲类传染病包括(　)。

　　A.流脑传染性、非典型肺炎

　　B.黑热病、炭疽

　　C.流行性出血热、疟疾

　　D.鼠疫、霍乱

　　E.麻风病、伤寒

　　【答案】D

　　【解析】甲类传染病：鼠疫、霍乱2种。

　　18.患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但渐瘦。经查FT4及FT3增高，昨天突然体温达40°C，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡。急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。其原因是(　)。

　　A.甲状腺大量破坏

　　B.机体消耗大量甲状腺素

　　C.垂体功能亢进

　　D.大量甲状腺素释放入血

　　E.下丘脑功能亢进

　　【答案】D

　　【解析】甲状腺危象：也称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放入血有关。本病多发生于甲亢较重而未给予治疗或治疗不充分的病人。

　　19.夏柯(Charcot)三联征是指(　)。

　　A.腹痛、恶心、高热

　　B.恶心、腹胀、寒战

　　C.腹痛、腹胀、寒战高热

　　D.腹痛、黄疸、恶心

　　E.腹痛、寒战高热、黄疸

　　【答案】E

　　【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为 Charcot三联征。

　　20.毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并发症是(　)。

　　A.胃出血

　　B.切口感染

　　C.十二指肠残端破裂

　　D.吻合口梗阻

　　E.倾倒综合征

　　【答案】C

　　【解析】十二指肠残端破裂：是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症。

　　21.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因是(　)。

　　A.脑血栓形成

　　B.高血压脑病

　　C.颈椎病

　　D.短暂癫痫

　　E.脑缺氧

　　【答案】E

　　【解析】中、重度贫血可见甲床、口唇及眼结膜苍白，甚至面色苍白。神经系统对缺氧最敏感，常出现头晕、耳鸣、头痛、记忆力减退，注意力不集中。

　　22.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肪下3.5cm。最可能发生(　)。

　　A.急性心力衰竭

　　B.脓胸

　　C.脓气胸

　　D.肺大疮

　　E.肺不张

　　【答案】A

　　【解析】心力衰竭临床诊断指标：

　　①安静时心率增快，婴儿>180次/min，幼儿>160次/min，不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上;

　　③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大;

　　④心音明显低钝或出现奔马律;

　　⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释;

　　⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。结合本题患者半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。

　　体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肪下3.5cm，考虑急性心力衰竭。

　　23.慢性肾炎患者长期低优质蛋白饮食还需补充的是(　)。

　　A.球蛋白

　　B.清蛋白

　　C.高密度脂蛋白

　　D.低密度脂蛋白

　　E.必需氨基酸

　　【答案】E

　　【解析】为了防止负氮平衡，低蛋白饮食时可使用必需氨基酸或a-酮酸，极低蛋白饮食者[0.4g/(kg·d)]应增加必需氨基酸的摄入(8～10g/d)。

　　24.大咯血时病人应当(　)。

　　A.咳嗽

　　B.屏气

　　C.少量流质饮食

　　D.绝 对卧床

　　E.多交谈

　　【答案】D

　　【解析】大咯血病人应绝 对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。

　　25.风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是(　)。

　　A.增强机体免疫力

　　B.积极防治链球菌感染

　　C.育龄女患者须避免妊娠

　　D.低盐饮食

　　E.适度运动

　　【答案】B

　　【解析】风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是积极防治链球菌感染。

　　26.不属于软产道组成部分的是(　)。

　　A.子宫体

　　B.子宫下段

　　C.宫颈

　　D.阴道

　　E.盆底软组织

　　【答案】A

　　【解析】软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

　　27.为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是(　)。

　　A.高碳水化合物

　　B.低甘油三酯

　　C.高维生素C

　　D.低胆固醇

　　E.低蛋白低磷饮食

　　【答案】E

　　【解析】低蛋白低磷饮食：因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入，故限制蛋白入量后即达到低磷饮食的要求。此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能的减退。

　　28.急性白血病患者发病时高热，主要原因是(　)。

　　A.贫血

　　B.代谢亢进

　　C.白细胞浸润

　　D.感染

　　E.化疗反应

　　【答案】C

　　【解析】急性白血病发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

　　29.急性心肌梗死患者入院后第一周绝 对卧床是为了(　)。

　　A.避免血压下降

　　B.增加安全感

　　C.任何患者均应如此

　　D.避免增加心脏负担

　　E.避免体力消耗过多

　　【答案】D

　　【解析】急性心肌梗死患者发病12小时内应绝 对卧床休息，保持环境安静，限制探视，并告知病人和家属，卧床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作。

　　30.与风湿热的发病有关的病原体是(　)。

　　A.白色念珠菌

　　B.绿脓杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.溶血性链球菌

　　E.葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】急性上呼吸道感染如未予及时恰当的治疗，部分病人可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎，少数病人可并发病毒性心肌炎，应予以警惕。

　　31.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理错误的是(　)。

　　A.绝 对戒烟

　　B.患肢避免受寒

　　C.保持局部清洁

　　D.患肢热水袋保暖

　　E.防止患肢外伤

　　【答案】D

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎病人的护理中，适当保暖：不可使用热水袋、热水泡脚，温度升高使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。

　　32.急性肾衰竭少尿期致死的主要原因是(　)。

　　A.高血钠

　　B.高血氯

　　C.高血钾

　　D.低血钠

　　E.高血磷

　　【答案】C

　　【解析】高钾血症：是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。

　　33.甲状旁腺的位置通常在(　)。

　　A.甲状腺峡部背侧

　　B.甲状腺下端

　　C.甲状腺两叶腹侧

　　D.甲状腺上端

　　E.甲状腺两叶背侧

　　【答案】E

　　【解析】甲状旁腺为棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶的后面，甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。

　　34.患者女，35岁，已婚。因“外阴瘙痒1周，白带增多，有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性性阴道炎”。以下护理措施不正确的是(　)。

　　A.嘱患者注意个人卫生，勿与他人共用浴盆、浴巾

　　B.患者的内裤、浴巾应煮沸5～10分钟以杀灭滴虫

　　C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套

　　D.嘱患者的性伴侣应同时治疗口

　　E.嘱患者于月经干净后复查白带，未查见滴虫，视为治愈

　　【答案】E

　　【解析】滴虫性阴道炎常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称为治愈。

　　35.器官移植亲属活体供者选择范围(　)。

　　A.配偶

　　B.朋友

　　C.姐夫

　　D.直系亲属

　　E.公婆

　　【答案】C

　　【解析】活体移植以同卵孪生间最 佳，然后依次是异卵孪生、同胞兄弟姐妹、父母子女、血缘相关的亲属及无血缘者之间。

　　36.急性左心衰病人进行酒精湿化给氧的目的是(　)。

　　A.稀释痰液

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气

　　D.加强心肌收缩力

　　E.消毒氧气湿化瓶

　　【答案】C

　　【解析】乙醇具有降低肺泡内泡沬的表面张力，使肺泡破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。

　　37.与尖锐湿疣有关的病毒是(　)。

　　A.风疹病毒

　　B.腮腺炎病毒

　　C.带状疤疹病毒

　　D.人乳头瘤病毒

　　E.人类免疫缺陷病毒

　　【答案】D

　　【解析】尖锐湿疣病原体是人乳头瘤病毒。尖锐湿疣的发病与机体免疫状态有关，多个性伴侣、不洁性生活史者最易感染。

　　38.急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是(　)。

　　A.保证患者绝 对卧床休息

　　B.保证蛋白质的供给

　　C.给予易消化的饮食

　　D.给予多种维生素

　　E.严格记录每日出入液体量

　　【答案】A

　　【解析】病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝 对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。

　　39.要素饮食的配制与保存中，下列不正确的是(　)。

　　A.配制时需无菌操作

　　B.配制好的溶液在4℃以下冰箱内冷藏

　　C.鼻饲及经造痿口注入时的温度宜为37℃

　　D.配制好的要素饮食应保证24小时内用完

　　E.配制液由临床医师、责任护士和营养师共同制订

　　【答案】C

　　【解析】保持溶液温度，要素饮食口服温度是37℃;鼻饲或造瘘管滴入液温度以41～42℃为宜。

　　40.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是(　)。

　　A.腹泻

　　B.腹痛

　　C.腹胀

　　D.食欲不振

　　E.恶心、呕吐

　　【答案】A

　　【解析】溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻，轻者每日排便2～3次，重者可达每日10余次，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感觉。

　　41.尿道损伤后，预防尿道狭窄的主要措施是(　)。

　　A.应用抗生素

　　B.超短波理疗

　　C.留置尿管7～10日

　　D.多饮水

　　E.定期做尿道扩张

　　【答案】E

　　【解析】尿道损伤后常并发尿道狭窄，狭窄轻者可定期作尿道扩张术，狭窄严重，可行内镜下尿道内冷刀切开狭窄部位、切除瘢痕组织;必要时可经会阴切除瘢痕狭窄段，行尿道端吻合术。

　　42.患者损伤性血胸，闭式胸腔引流，连续3小时，每小时引出200ml血液，当前最有效的处理(　)。

　　A.快 速输液

　　B.快 速输血

　　C.大量止血药

　　D.手术探查

　　E.继续观察

　　【答案】D

　　【解析】每小时引流量超过200ml并持续3小时以上，引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快、血压降低，经补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。

　　43.26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物。妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是(　)。

　　A.双胎妊娠

　　B.妊娠合并子宫肌瘤

　　C.妊娠合并卵巢囊肿

　　D.先兆流产

　　E.葡萄胎

　　【答案】E

　　【解析】葡萄胎临床表现：停经后阴道流血为最常见的症状。一般在停经8～12周左右开始出现不规则阴道流血，时出时停，量多少不定，有时在血中可发现水泡状物。约半数以上病人的子宫大于停经月份。卵巢黄素化囊肿常为双侧性，也可单侧，大小不等，囊壁薄，表面光滑。一般无症状，偶可发生扭转。结合本题患者阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，考虑葡萄胎。

　　44.患者，男。怕热多汗3年余，心率11次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了(　)。

　　A.急性左心衰竭

　　B.急性胃肠炎

　　C.甲状腺危象

　　D.败血症

　　E.垂体危象

　　【答案】C

　　【解析】甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，多发生于术后12～36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高热(T>39℃)、脉快(P>120次/min)、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。结合本题患者怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦，检查发现FT3、FT4增高，考虑甲亢。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗，考虑甲状腺危象。

◀ 扫一扫，和 护师 群友们一起交流对答案 ▶

微信扫描上方二维码↑↑↑