2016年护理学(师)基础知识真题及答案_第3页

　　41.不属于女性外生殖器的是( )。

　　A. 阴 阜 B.大阴唇C. 阴 道 D.小阴唇E.前庭大腺答案：C

　　【解析】女性外生殖器是指女性生殖器官的外露部分，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口和处女膜;其上界为阴阜，下界是会阴， 两侧为两股内侧。

　　42.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初 3 天内和( )。

　　A.妊娠 10～34 周

　　B.妊娠 20～32 周

　　C.妊娠 28～40 周

　　D.妊娠 32～34 周

　　E.妊娠 34～36 周答案：D

　　【解析】孕妇的血容量在妊娠 32～34 周达到高峰，心力衰竭最易发生于妊娠 32～34 周。

　　43.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的( )。

　　A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄答案：A

　　【解析】类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的，以关节病变为主的慢性全身系统性疾病， 主要表现为外周关节的非特异性炎症。滑膜炎性病变是类风湿关节炎的显著特点之一，主 要表现为滑膜的水肿、肥厚和增生，纤维母细胞增生，纤维蛋白原沉积等。

　　44.胃癌最好发的部位是( )。

　　A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部

　　E.胃体部答案：C

　　【解析】胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃窦部是幽门与胃角切迹平面之间的部分，为胃溃疡和胃癌的好发部位。胃癌的好发部位依次为胃窦(58%)、贲门(20%)、胃体(15%)、全胃或大部分胃(7%)。

　　45.与原发性癫痫的发生有关的因素是( )。

　　A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素答案：E

　　【解析】原发性癫痫是指在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下，在脑部及全身找不到病因的癫痫病，有一定遗传性。一般遗传率为 3%～5%，原发性癫痫患者的亲属中， 血缘关系越近发病率越高，反之越低。ABCD 四项，继发性癫痫由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常引起，如颅脑损伤、脑炎和脑膜炎、脑血管病、脑肿瘤、脑寄生虫病等脑部损害以及尿毒症、肝性脑病、大出血、阿-斯综合征、一氧化碳中毒等全身性疾病。

　　46.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是( )。

　　A.颅盖骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 E.颅盖合并颅中窝骨折答案：B

　　【解析】颅前窝骨折常累及额骨眶板和筛骨，进而引起出血，血液经前鼻孔流出或流进眶内、眶周皮下及球结膜下形成瘀血斑，称为“熊猫眼征”。

　　47.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是(

　　)。 A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素

　　E.用无菌针头挑破答案：A

　　【解析】根据患儿的体征，考虑诊断为口腔上皮珠，俗称“马牙”或“板牙”。口腔上皮珠表现为新生儿上腭中线，软硬腭交界处及牙龈上的黄白色小点，是由于上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。一般生后数周至数月自行消失，对吸吮无妨碍，不必作特殊处理。

　　48.风湿性疾病不会累及的组织是( )。

　　A. 骨 B.关节及肌腱

　　C.肌内D.滑膜E.筋膜答案：C

　　【解析】风湿性疾病是指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病，且大多数风湿病有全身性表现，并可出现多个器官损害。

　　49.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是( )。

　　A.两者同时增高 B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高答案：C

　　【解析】急性胰腺炎患者的尿淀粉酶与血清淀粉酶均可升高。血清淀粉酶一般在临床症状出现后 2～12 小时升高，12～24 小时可达高峰，2～4 天恢复正常;尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后 12～24 小时增高，下降亦较慢(多持续 3～10 天)。

　　50.婴儿易发生溢乳的最主要原因是( )。

　　A.胃较垂直 B.胃容量小 C.胃逆蠕动 D.胃排空时间长E.贲门括约肌松弛答案：E

　　【解析】婴儿的胃呈水平位，贲门括约肌的肌力弱，而幽门括约肌相对紧张，胃容量小， 肌肉和神经发育不完善等是引起溢乳的解剖基础，其中贲门括约肌松弛、发育不完善为溢乳的主要原因。

　　51.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是( )。

　　A. 卵 巢 癌 B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌

　　答案：A

　　【解析】卵巢癌是世界上死亡率最高的妇科恶性肿瘤，由于卵巢深居盆腔内，体积小，常规妇科体检很难发现病变，加之没有有效的筛查方法，临床中约 70%以上的卵巢癌患者发现时即为晚期。妇科恶性肿瘤死亡率较高的其次是子宫颈癌、子宫内膜癌。

　　52.关于慢性脓胸的描述，错误的是( )。A.急性脓胸病程不超过 3 个月B.在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁 C.肋间隙变窄

　　D.纵隔向健侧移位E.可出现脊柱侧凸答案：D

　　【解析】A 项，急性脓胸和慢性脓胸没有截然的分界线，一般急性脓胸的病程不超过 3 个月，否则即进入慢性脓胸期。B 项，慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展的，毛细血 管及炎性细胞形成肉芽组织，纤维蛋白沉着机化并在壁、脏胸膜之间形成致密的纤维板， 构成脓腔壁。CE 两项，由于壁胸膜变厚，使肋间肌萎缩、肋间隙变窄，可出现肋骨畸形及脊柱侧凸。D 项，纤维板日益增厚，机化形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷， 纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动，从而降低呼吸功能。

　　53.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括( )。

　　A.肺性脑病 B.上消化道出血C.心律失常 D.左心衰竭 E.脑水肿

　　答案：D

　　【解析】慢性呼吸衰竭可增大肺循环阻力，引起肺动脉高压，因肺动脉中的血液由右心室泵出，故而右心室的后负荷加大易发生右心衰。

　　54.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是( )。

　　A.血浆减少 B.白细胞减少 C.中性粒细胞减少D.血沉加快 E.血小板减少

　　答案：D

　　【解析】正常妊娠期妇女血液的变化：①血容量于妊娠 6～8 周开始增加，妊娠 32～34 周达高峰，增加 40%～50%;平均增加 1450ml，维持此水平直至分娩。②妊娠期骨髓造血增加，网织红细胞轻度增多，白细胞计数轻度增多，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少， 淋巴细胞计数相对减少。③血沉加快。④血小板的生成有所增加，与红细胞容量的增加相平行。

　　55.高血压脑病指的是( )。A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成 C.脑血管内压高而破裂 D. 脑 肿 瘤 E.外来血栓堵塞脑动脉

　　答案：A

　　【解析】高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征，多是由于血压突然上升，脑小动脉发生痉挛，脑组织缺血、缺氧而产生脑水肿，亦可引起毛细血管破裂(点状出血)和组织坏死(微梗死)。

　　56.属于绞窄性肠梗阻的是( )。

　　A.肠麻痹性肠梗阻B. 肠 扭 转 C. 肠 套 叠 D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻 答案：B

　　【解析】肠梗阻可按肠壁有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两类。ACDE 四项，均属于单纯性肠梗阻，多不会引起肠壁血运障碍。B 项，肠扭转是指一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成的闭袢性肠梗阻。因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄， 引起的梗阻、扭转与压迫可影响肠管的血液供应，故肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。

　　57.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括( )。

　　A.水钠潴留 B. 高 血 压 C.严重贫血 D.消化道出血 E.尿毒症性心肌病变答案：D

　　【解析】A 项，水钠潴留使血容量增加，心脏前负荷加重，左室舒张末容量增加，心搏出量及心排血量增加，增加心脏做功和心肌耗氧，均可促进心肌肥厚，久之导致心衰;B 项， 慢性肾衰竭常常伴有高血压，而高血压可使心室肥厚、心脏扩大、心肌耗氧量增加，进而引起心衰;C 项，严重贫血患者组织缺氧，因此心脏输出量代偿性增加，心脏负荷加重， 加之贫血本身会引起心肌缺氧，长此以往，心功能减退，出现心衰表现;E 项，尿毒症患者严重的心肌损害致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退，亦可导致心衰。

　　58.呼气性呼吸困难的病因是( )。

　　A.气管异物 B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛E.大量胸腔积液答案：D

　　【解析】呼气性呼吸困难是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音的一种临床症状，是由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致，多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病。

　　59.在我国引起门静脉高压症的主要原因是( )。

　　A.酒精性肝硬化 B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化 D.布-加氏综合征

　　E.肝外门静脉血栓形成答案：C

　　【解析】ABC 三项，门静脉高压主要由各种肝硬化引起，在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致，其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。D 项，布-加氏综合征是一种肝后性门脉高压病，由于临床上检查手段的完善，发病率有所增加。E 项，肝外门静脉血栓形成是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病，但临床较为少见。

　　60.成人颅内压增高是指颅内压持续高于( )。

　　A.50mmH2O B.70mmH2O C.100mmH2O D.150mmH2O E.200mmH2O 答案：E

　　【解析】颅内压增高是指侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过 1.96kPa(相当于

　　200mmH2O)，颅内高压综合征的典型表现有：①头痛：多为跳痛、胀痛或爆裂样痛;②呕吐：多在头痛剧烈时发生，常呈喷射状;③视乳头水肿。