一、A1/A2 型题
1.癫痫患者可进行的日常活动项目是( )。
A. 游 泳 B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高
答案:B
【解析】癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等,故癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动。
2.脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免( )。
A. 脑 疝 B. 头 痛 C.颅内压下降
D.颅内继发感染E.昏迷
答案:D
【解析】预防颅内感染是颅底骨折合并脑脊液漏的护理重点。耳鼻冲洗易导致逆行漏口感染,故应保持耳道、鼻腔、口腔清洁,但不可滴药和冲洗。
3.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是( )。
A.规律宫缩 B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D. 胎 心 E.胎膜早破
答案:C
【解析】胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。
4.癫痫大发作的临床表现特征是( )。A.局部肌肉节律性抽搐 B.吸吮、咀嚼、流涎 C.突发突止的意识障碍 D.意识丧失、全身抽搐 E.无力吵闹、唱歌、脱衣
答案:D
【解析】癫痫大发作又称全身性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、尖叫等,严重会造成大小便失禁,持续发作。
5.颅底骨折的表现不包括( )。
A.骨折畸形 B.脑脊液鼻漏 C.外耳道脑脊液漏 D.耳后乳突区皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血答案:A
【解析】颅底骨折多为颅盖骨折的骨折线向颅底的延续,以线性骨折为主,不易移位,不出现骨折畸形。
6.Ⅰ期内痔患者排便时( )。A.无明显症状 B.出现无痛性出血 C.有喷射状出血 D.痔块脱出,可自行回纳 E.痔块脱出,不能自行回纳
答案:B
【解析】内痔根据病情轻重程度不同,可分为三期:①I 期内痔,患者排便时痔块不会脱出,以无疼痛便血为特征;②Ⅱ期内痔,大便时痣块可脱出肛外,便后能自行回纳,便血较多或射血一线如箭;③Ⅲ期内痔,大便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推之或平卧、热敷后才能回纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状。
7.产后出血导致失血性休克时的补血原则是( )。
A.补充同等失血量B.补充 1/2 失血量
C.补充 1/3 失血量
D.补充 1 倍失血量
E.补充 2 倍失血量答案:A
【解析】产后出血导致失血性体克时的补血原则是量出为入,补充同等失血量。
8.关于糖皮质激素治疗肾病综合征,正确的叙述是( )。
A.从小剂量开始根据体重加大剂量B.症状缓解后即可停药 C.治疗量有效后即可减量 D.维持时间长,在 1~2 年左右E.维持大剂量服药,勿增减剂量 答案:D
【解析】糖皮质激素又称肾上腺皮质激素,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,其治疗肾病综合征的用药原则为:起始足量、缓慢减药和长期维持。
9.肾性水肿患者进食蛋白应选用( )。
A.优质蛋白
B.高 蛋 白 C.任意蛋白 D.以植物蛋白为主E.大量豆浆
答案:A
【解析】肾性水肿患者应进食优质蛋白,如动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质等。
10.弥散性血管内凝血患者早期及时应用的治疗药物是( )。
A.止血芳酸B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D. 肝 素 E.维生素 K 答案:D
【解析】弥散性血管内凝血(DIC)早期患者,应行抗凝治疗,首选肝素,可阻止凝血过程, 使 DIC 过程减缓或停止,但必须早期应用。在 DIC 后期,因继发纤维蛋白溶解亢进而引起
大出血,可使用抗纤维蛋白溶解剂止血,如止血芳酸、6-氨基己酸等。
11.急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是( )。
A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血 C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高 答案:B
【解析】急性左心衰竭患者采取端坐位可使膈下移,利于通气,减少回心血量,减轻肺循环淤血,从而减轻呼吸困难。
12.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于( )。
A.交感神经兴奋B.毒蕈碱样作用C.迷走神经抑制D.烟碱样作用E.甲状腺素过多答案:B
【解析】有机磷中毒毒蕈碱样症状为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状, 表现为患者副交感神经兴奋,由动眼神经支配的瞳孔环形肌(瞳孔括约肌)收缩,瞳孔缩小。
13.正常情况下,7 个月的小儿尚未接种过的疫苗是( )。
A. 卡 介 苗 B.麻疹疫苗 C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗E.百白破疫苗答案:B
【解析】7 个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。小儿出生时接种乙肝卡介苗;
2、3、4 月接种脊髓苗;3、4、5 月接种百白破;8 月接种麻疹与乙脑。
14.慢性白血病患者护理体检最突出的体征是( )。
A.巨大脾脏 B.肝脏增大 C.胸骨压痛 D.皮肤瘀斑 E.浅表淋巴结肿大答案:A
【解析】慢性白血病早期表现为倦怠乏力,逐渐出现头晕、心悸气短、消瘦、低热、盗汗、皮肤紫癜、皮肤瘙痒、骨骼痛,常易感染。最突出的体征为巨大脾脏。
15.猩红热的特征性体征是( )。
A.发热B.咽峡炎C.帕氏线D.头痛E.关节炎答案:C
【解析】猩红热的特征性体征是皮疹。典型的皮疹为全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小点状充血性红疹,手压褪色,去压后复现。在皮肤皱褶处可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”,例如腋窝、肘窝、腹股沟部等。
16.十二指肠溃疡的典型临床表现是( )。
A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛 D.夏季好发 E.饥饿痛
答案:E
【解析】十二指肠溃疡患者主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛, 也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,进餐后可缓解,约半数患者有午夜痛。
17.佝偻病患儿早期主要表现为( )。
A. 方 颅 B.颅骨软化C.前囟晚闭D.出牙延迟
E.睡眠不安,多汗,枕秃答案:E
【解析】佝偻病患儿早期不会出现方颅、颅骨软化、前囟晚闭、出牙延迟等,其早期主要表现为睡眠不安,多汗,枕秃。
18.长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是( )。
A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部E.眼睑部答案:D
【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等。长期卧床者,卧位时腰骶部最低,水肿最易出现在腰骶部。
19.骨软骨瘤的临床特点是( )。A.常见部位是手或足的管状骨 B.局部红肿、疼痛 C.多数无症状,无意中发现骨性肿块
D.X 线显示骨破坏,膨胀改变E.肿瘤生长迅速
答案:C
【解析】骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。多数无自觉症状,生长缓慢,无局部红肿、疼痛症状,常由无意中发现骨性肿块而就诊。X 线检查表现为干骺端有骨性突起,骨质破坏少见。
20.急性肾盂肾炎患者最重要的护理措施是( )。
A.卧床休息、多饮水B.分散注意力 C.观察药物毒副作用D.每天查尿常规 E.每天尿培养一次 答案:A
【解析】泌尿系统感染患者应多饮水、勤排尿,通过尿液冲洗尿道,以期缩短病程。
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